【禁忌癥】
1.缺血性心臟病。
2.低血壓。
3.腦血管意外。
4.對本品過敏者。
【注意事項(xiàng)】
1.本品應(yīng)在嬰幼兒監(jiān)護(hù)病房中使用,監(jiān)護(hù)病房應(yīng)具備受過嬰幼兒重癥監(jiān)護(hù)專門培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員及完善的搶救設(shè)施。
2.為理想地控制用量,應(yīng)使用微量泵。
3.慎用于二尖瓣狹窄、酸中毒、消化性潰瘍的患者。
4.由于本品主要通過腎臟排泄,腎功能障礙時(shí)應(yīng)減量。
5.使用本品期間需隨訪全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、動(dòng)脈血?dú)?、血壓、心電圖、血電解質(zhì)、胃抽吸物的潛血試驗(yàn)、腎功能包括尿量。
【兒童用藥】
嬰兒使用本品后曾有發(fā)生低氯性堿中毒、急性腎功能衰竭和十二指腸穿孔的報(bào)道。適當(dāng)減少劑量能增加使用本品的安全性。嬰兒預(yù)先使用抗酸劑可能會(huì)防止胃腸道出血的發(fā)生。對新生兒不應(yīng)該使用含有苯甲醇的稀釋液,因一種致命的中毒綜合征包括代謝性酸中毒、中樞性神經(jīng)系統(tǒng)抑制、呼吸障礙、腎功能衰竭、低血壓、癲癇及顱內(nèi)出血,與苯甲醇的使用有關(guān)。
【藥物相互作用】
1.本品可拮抗大劑量多巴胺所致的外周血管收縮作用。
2.本品可降低麻黃堿的升壓作用。
3.大劑量的本品與腎上腺素或去甲腎上腺素合用可導(dǎo)致反常性的血壓下降隨后發(fā)生反跳性的劇烈升高。
4.與間羥胺合用,降低其升壓作用。
5.應(yīng)用本品后,再應(yīng)用甲氧明或去甲腎上腺素將阻滯后者的升壓作用,可能出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓。
【藥物過量】
給藥過量會(huì)發(fā)生低血壓。應(yīng)讓患者取頭低位平躺休息,必要時(shí)輸注電解質(zhì)溶液,并用其它升壓藥對癥治療。
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