手足冰涼,祖國醫(yī)學稱之為“手足厥冷”(或手足逆冷)。中醫(yī)認為,手足厥冷并非單指是一種疾病,而是人體臟腑功能虛弱或失調引起的一種癥狀。一般說來,老年人和體質虛弱的人容易出現手腳冰涼癥狀。
手足冰涼的致病機理較為復雜,但主要與人體腎陽虛衰有密切關系。其次,肝郁血滯、脾胃虛寒、血虛寒凝等,也可能引起手足冰涼癥狀。對不同類型的手足冰涼癥,中醫(yī)講究辨證論治,對癥用藥。
1.腎陽虛衰:
腎陽又稱“命門之火”,它既是腎臟生理功能的動力,也是人體熱能的源泉。腎陽不足,人體得不到陽氣的溫煦,常伴有怕冷、神疲氣短、下利清谷,夜尿多、脈沉微、舌淡胖等。由于手足處于人體的末端,是陽氣不易到達之處,所以陽氣不足更容易出現手足發(fā)冷發(fā)涼。
治療:治宜補腎助陽、溫中散寒??蛇x用龜齡集、金匱腎氣丸、右歸丸、附子理中湯之類。
2.脾胃虛寒:
脾胃虛寒常與脾陽虛有關。脾胃是氣血生化之源,長期脾胃虛寒,運化不足,陽氣不易滋生,也難以輸布四肢末端,這樣也會引起手足不溫。同時可兼有氣弱少神,臉色黃,胃口不好,飲食不易消化,舌淡脈弱等。
治療:治宜溫中建脾。可選用理中湯、香砂六君子湯、黃芪建中湯、補中益氣湯等加減。
3.肝氣郁結:
表現為神情抑郁、唉聲嘆氣,胸脅滿痛,手足厥冷,苔白脈弦。手足厥冷主要是肝氣郁遏在內,氣血不能疏達所致。
治療:治宜疏肝解郁,宣達陽氣??梢赃x用四逆散、柴胡疏肝散等加減治療。
4.血虛寒凝:
多見于失血、月經失調患者。氣血互為表里,由于血虛,氣血推動無力,加之感受寒邪,會使血液循環(huán)凝滯變慢。不僅會出現手足冰涼,還可有頭暈,面白,肢麻體痛,經量少色暗,舌淡瘀紫等癥。
治療:宜養(yǎng)血散寒,溫通經脈。可選用溫經湯、當歸四逆湯、當歸補血湯(當歸、黃芪)等。
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