在臨床中,經(jīng)??吹狡つw瘙癢的病人,多數(shù)病人全身或者局部皮膚潮紅,或有丘疹,有時(shí)高出皮膚,較重時(shí)可有皮膚滲液,可有劇烈瘙癢,徹夜難眠,非常痛苦。瘙癢不止是皮膚表現(xiàn)異常,瘙癢還與多種皮膚病以外的疾病有關(guān),一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢,不能不理不睬,應(yīng)該有所警惕。本文重點(diǎn)介紹九種疾病所致瘙癢的中醫(yī)治療。
1.肝病瘙癢 長(zhǎng)期患肝膽疾病,由于血中脂質(zhì)鹽含量增高,刺激皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢,可致皮膚瘙癢。采用疏肝利膽,解毒止癢的方法,予疏肝止癢湯:柴胡12克,黃芩12克,郁金12克,香附12克,木香12克,佛手15克,杭芍20克,萊菔子20克,黃柏12克,丹皮12克,生地20克,蒲公英20克,白鮮皮20克,地膚子20克,甘草6克,水煎服。疏肝丸、止癢丸口服。
2.腎病瘙癢 慢性腎炎、慢性腎盂腎炎病人出現(xiàn)慢性腎功能不全,均可因血中尿素氮增高,致使皮膚瘙癢。采用滋補(bǔ)肝腎,解毒止癢的方法,予益腎解毒湯:熟地30克,山萸肉15克,山藥20克,丹皮12克,澤瀉15克,茯苓15克,補(bǔ)骨脂12克,坤草20克,葛根15克,黃芪20克,公英20克,蛇床子20克,白鮮皮20克,地膚子20克,黃柏12克,甘草6克,水煎服。黃葵丸、清濁丸口服。
3.糖尿病瘙癢 糖尿病患者由于血糖濃度增高,皮膚易被細(xì)菌感染,也常出現(xiàn)皮膚瘙癢難忍。采用益氣降糖,養(yǎng)血止癢的方法,予降糖止癢湯:黃芪30克,葛根20克,坤草20克,天花粉15克,黨參20克,白術(shù)15克,茯苓15克,杭芍20克,黃精12克,玉竹12克,蛇床子20克,白鮮皮20克,地膚子20克,澤瀉12克,地丁15克,甘草6克,水煎服。降糖丸、養(yǎng)血止癢丸口服。
4.甲亢病瘙癢 部分甲狀腺疾病的病人和貧血的病人也會(huì)發(fā)生頻繁皮膚瘙癢,且干燥粗糙。采用解郁散結(jié),解毒止癢的方法,予散結(jié)止癢湯:海藻30克,昆布30克,浙貝母20克,夏枯草30克,桔梗12克,郁金15克,香附15克,黃藥子12克,瓦楞子20克,珍珠母30克,蒲公英20克,紫花地丁20克,苦參15克,黃柏12克,蛇床子12克,水煎服。甲亢丸、潤(rùn)燥止癢丸口服。
5.肛腸病瘙癢 患直腸炎、痔瘡、直腸腫瘤和蟯蟲病,肛門周圍常劇烈瘙癢難忍。采用清熱解毒,涼血止癢的方法,予涼血止癢湯:地榆30克,生地30克,丹皮12克,黃柏12克,蒲公英30克,地丁30克,敗醬30克,苦參15克,蛇床子20克,黃藥子12克,槐角15克,虎杖20克,川椒10克,甘草6克,水煎服。槐角丸、黃柏丸口服。
6.腫瘤病瘙癢 一些惡性腫瘤的早期臨床表現(xiàn)也為皮膚瘙癢,特別是長(zhǎng)期的皮膚炎癥、濕疹,可誘發(fā)皮膚腫瘤,出現(xiàn)皮膚難以忍受的劇烈瘙癢。采用解毒散結(jié),消瘤止癢的方法,予消瘤止癢湯:白花蛇舌草30克,半枝蓮30克,夏枯草30克,虎杖20克,浙貝母20克,橘核15克,穿山甲10克,皂角刺20克,苦參15克,黃柏15克,白鮮皮30克,地膚子30克,地丁30克,蟬蛻15克,黃藥子15克,甘草6克,水煎服。消瘤丸、小金丸、五黃丸口服。
7.陰囊瘙癢 很多病人因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良,缺乏維生素,也可導(dǎo)致發(fā)生陰囊濕疹、陰囊瘙癢。采用解毒燥濕,養(yǎng)血止癢的方法,予燥濕止癢湯:苦參15克,澤瀉15克,蒼術(shù)12克,豬苓15克,茯苓15克,金錢草30克,海金沙30克,萹蓄15克,瞿麥15克,通草12克,蒲公英20克,蛇床子20克,黃柏15克,琥珀5克,木通12克,甘草6克,水煎服。八正丸、知柏丸口服。
8.婦科病瘙癢 婦女月經(jīng)不調(diào),卵巢病變,外生殖器感染等,也可出現(xiàn)外陰部瘙癢。采用解毒祛濕,潤(rùn)燥止癢的方法,予潤(rùn)燥止癢湯:生地30克,玄參20克,丹皮12克,葛根15克,天花粉12克,黃柏15克,茯苓12克,麥冬15克,蛇床子20克,白鮮皮20克,地膚子20克,苦參15克,百部15克,蟬蛻15克,當(dāng)歸15克,丹參20克,甘草6克,水煎服。歸芍丸、祛濕丸口服。
9.腦瘤瘙癢 一些患有腦腫瘤的病人,常常出現(xiàn)皮膚瘙癢,而鼻孔處常有劇烈且持久的瘙癢。采用散結(jié)消瘤,逐瘀止癢的方法,予逐瘀止癢湯:桃仁15克,紅花15克,三棱15克,莪術(shù)15克,丹參30克,大黃3克,水蛭15克,地龍20克,穿山甲10克,皂角刺20克,白花蛇舌草30克,半枝蓮30克,蛇床子30克,苦參15克,黃柏15克,膽南星12克,天竺黃12克,白芷15克,甘草6克,水煎服。丹燈丸、逐瘀丸、敗毒丸口服。(曹元成)
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