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    一、乳牙中齲臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門診流程

    （一）適用對(duì)象。

    第一診斷為乳牙中齲（ICD-10：K02.901，K02.102）。

    行齲齒充填術(shù)（ICD-9-CM-3：23.2）。

    （二）診斷依據(jù)。

    根據(jù)《臨床診療指南—口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）。
    1.癥狀：一般無自覺癥狀，或偶有冷熱酸甜敏感，無自發(fā)痛史。
    2.檢查：表面可有顏色改變或呈墨浸樣變，牙齒表面完整性破壞，質(zhì)地粗糙、松軟。
    3.咬合翼片有助于顯示發(fā)生于鄰面的齲損，釉質(zhì)及牙本質(zhì)淺層可見透影區(qū)。

    （三）治療方案的選擇。

    根據(jù)《臨床診療指南—口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）。

    對(duì)乳牙中齲的治療指征為：

    1.凡有以上癥狀者都應(yīng)進(jìn)行治療；
    2.征得患兒及其監(jiān)護(hù)人的同意。

    （四）臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)治療療程為1次。

    （五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。

    1.第一診斷必須符合ICD-10：K02.901，K02.102乳牙中齲疾病編碼。
    2.當(dāng)患兒同時(shí)具有其他疾病診斷時(shí)，但在治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入路徑。

    （六）治愈標(biāo)準(zhǔn)或療效好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

    1.治愈：患牙無自覺癥狀，功能良好。
    2.未愈：充填體折斷或脫落。

    （七）變異及原因分析。

    1.患牙大面積缺損、固位較差，需行預(yù)成冠等治療。
    2.患兒因身心原因不能耐受或配合治療時(shí)，需在征得監(jiān)護(hù)人同意后采取全身麻醉、鎮(zhèn)靜或束縛下的治療方式，此前需完成必要的相關(guān)檢查。

    二、乳牙中齲臨床路徑表單

    適用對(duì)象：第一診斷為乳牙中齲（ICD-10：K02.901，K02.102）

    行齲齒充填術(shù)（ICD-9-CM-3：23.2）

    患兒姓名：            性別：     出生日期：      年   月  年齡：

    門診號(hào)：              就診日期：     年   月   日     標(biāo)準(zhǔn)治療次數(shù)：1次

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