【DOC】【衛(wèi)計委官方】解讀2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-08 05:00
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[導(dǎo)讀] 【DOC】【衛(wèi)計委官方】解讀2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:hailuoxunjing 資源分類:考試認(rèn)證 - 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 資源屬性:文檔 資源售價:0 愛醫(yī)幣 資源大?。?
【DOC】【衛(wèi)計委官方】解讀2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱 - 醫(yī)學(xué)資源下載
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考試認(rèn)證 -
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上傳日期:2013-03-19 09:05:53
《醫(yī)師資格考試大綱(臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別和中醫(yī)部分類別)2013年版》熱點(diǎn)問題解答
一、新考試大綱修訂的背景是什么?
答:我國醫(yī)師資格考試大綱于1999年首次頒布(以下簡稱考試大綱),包括臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生四個類別醫(yī)師資格考試綱要,是醫(yī)師資格考試試題研發(fā)和考生備考的依據(jù)。其后,國家醫(yī)學(xué)考試中心于2002年和2009年、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心(以下簡稱中醫(yī)師認(rèn)證中心)于2002年和2006年先后對相關(guān)類別考試大綱進(jìn)行了修訂。為深入貫徹《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和教育部、衛(wèi)計委聯(lián)合召開的“全國醫(yī)學(xué)教育改革工作會議”精神以及衛(wèi)生人才規(guī)劃綱要,根據(jù)對醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和使用的要求,醫(yī)考中心和中醫(yī)師認(rèn)證中心在對2009年版和2006年版考試大綱和考試情況進(jìn)行全面總結(jié)分析的基礎(chǔ)上,經(jīng)過充分調(diào)查與研究,認(rèn)真收集有關(guān)各方意見和建議,按照合格醫(yī)師勝任崗位工作應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)和能力要求,組織完成了2013年版考試大綱的修訂工作。
二、新考試大綱修訂的原因是什么?
答:當(dāng)今社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展對于醫(yī)師資格考試工作提出了新的挑戰(zhàn)和要求:一是人民生活水平不斷提高,人民群眾對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有了更高的要求,而我國目前仍存在醫(yī)藥衛(wèi)生人才數(shù)量不足,素質(zhì)和能力相對不高,結(jié)構(gòu)和分布尚不合理等問題,特別是基層衛(wèi)生人才嚴(yán)重短缺,難以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求。二是工業(yè)化和城鎮(zhèn)化的推進(jìn)、生態(tài)環(huán)境的改變以及人口老齡化和疾病譜的變化,也給醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)工作帶來一系列新的挑戰(zhàn)。三是生命科學(xué)、生物與信息技術(shù)的不斷創(chuàng)新,醫(yī)學(xué)內(nèi)部各學(xué)科之間、醫(yī)學(xué)與人文社會學(xué)科之間的整合更加凸顯,以崗位勝任力為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)人才評價模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)和知識水平也提出了新的要求。四是“十 二五”期間國家提出進(jìn)一步加強(qiáng)重大疾病防控,全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,繼續(xù)做好衛(wèi)生應(yīng)急、疾病防控、食品安全和婦幼衛(wèi)生等工作目標(biāo),醫(yī)師所面 臨的工作任務(wù)更加繁重而艱巨。因此,為了滿足深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)的要求,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育改革的需要,醫(yī)考中心和中醫(yī)師認(rèn)證中心大約每隔3至5年會對考試大綱進(jìn)行一次修訂,這也是國際上資格準(zhǔn)入類考試的通行作法。
2009年版和2006年版考試大綱頒布使用以來,為了及時把握考試大綱的使用情況,醫(yī)考中心和中醫(yī)師認(rèn)證中心認(rèn)真收集、總結(jié)來自各方面的反饋,并通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)研考察及專家研討等多種方式向醫(yī)學(xué)院校、教育專家、臨床專家、心理測量專家及考生廣泛征集意見和建議。根據(jù)結(jié)果反饋,各方普遍認(rèn)為2009年版和2006年版考試大綱所考核的內(nèi)容基本涵蓋了作為合格醫(yī)師勝任崗位工作所需掌握的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,目前的考試方式能夠結(jié)合我國國情、執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本要求以及考生實際情況,較好地評價合格醫(yī)師的能力。同時,針對2009年版和2006年 版考試大綱存在的不足,提出了一些很好的意見和建議。如:部分考試內(nèi)容與對醫(yī)生的要求相脫節(jié);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)考試內(nèi)容偏多,有些內(nèi)容與醫(yī)生實際工作結(jié)合不夠緊 密;作為入門考試,部分內(nèi)容過于??苹会t(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和疾病譜的變化,考試內(nèi)容應(yīng)作相應(yīng)調(diào)整;基本技能操作的考試內(nèi)容略顯不足;有的疾病名稱和術(shù)語已發(fā)生 改變等等。針對這些寶貴的意見和建議,醫(yī)學(xué)考試中心組織專家認(rèn)真研究,認(rèn)為適時對考試大綱進(jìn)行修訂十分必要。
三、新考試大綱修訂所遵循的原則是什么?
本次考試大綱的修訂所遵循的基本原則是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展、符合國家對衛(wèi)生人才的需求、堅持以崗位勝任力為改革導(dǎo)向。具體體現(xiàn)在:一是以醫(yī)師準(zhǔn)入基本要求為指導(dǎo),認(rèn)真分析對醫(yī)師基本素質(zhì)、基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的具體要求,將其細(xì)化成具體的考核點(diǎn)。二是考試大綱中內(nèi)部各學(xué)科之間、各學(xué)科與基礎(chǔ)及醫(yī)學(xué)人文之間的整合更趨明顯,體現(xiàn)出各學(xué)科交叉與科學(xué)整合的特點(diǎn)。三是在充分開展工作任務(wù)分析和積極研究崗位職能的基礎(chǔ)上,把經(jīng)過實踐證明了的,屬于應(yīng)知應(yīng)會的新知識、新技能納入考核內(nèi)容,做到知識考察和能力考核并重,堅持理論與實踐相統(tǒng)一。四是在充分總結(jié)、評估2009年版和2006年版考試實施效果的基礎(chǔ)上,既保持了考試大綱結(jié)構(gòu)的相對穩(wěn)定性,又保證了新版大綱跟進(jìn)學(xué)科發(fā)展、與時俱進(jìn)的科學(xué)性。
四、新考試大綱修訂的過程是怎樣的?
答:為不斷提高國家醫(yī)師資格考試的科學(xué)性,提高考試質(zhì)量,完善考試設(shè)計,使考試內(nèi)容更加符合國家對醫(yī)師的基本要求,使考試結(jié)果更能反映出醫(yī)師的實際能力和水平,從2009年版考試大綱頒發(fā)以后,醫(yī)考中心就開展了考試大綱使用效果的評估工作,同時著手準(zhǔn)備新一輪的考試大綱修訂工作。醫(yī)考中心通過問卷調(diào)查、專題研討會、座談會、實地調(diào)研等多種形式組織對2009年版考試大綱的使用情況進(jìn)行調(diào)查研究,征集并匯總了臨床專家、命題專家、教育測量學(xué)等相關(guān)專家,醫(yī)學(xué)??萍搬t(yī)學(xué)高等院校和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的意見建議,進(jìn)行充分的研究論證,歷時3年完成考試大綱的修訂工作。2012年9月22日至9月24日,醫(yī)考中心在北京專門召開考試大綱定稿會議,最終研究確定了2013年版考試大綱。
中醫(yī)師認(rèn)證中心于2011年6月邀請相關(guān)部門負(fù)責(zé)任及各高等中醫(yī)藥院校教學(xué)負(fù)責(zé)人、臨床專家對中醫(yī)類別相關(guān)專業(yè)大綱修訂的原則與思路、大綱內(nèi)容、考試科目等進(jìn)行了充分論證。同年11月,邀請各臨床、教學(xué)專家召開研討會,至2012年11月,大綱經(jīng)過了編寫啟動會、征求認(rèn)證中心10個考試工作基地審核、大綱審定、終審等7個會議,歷經(jīng)30余所大中專院校及附院100余名專家的審核,最終于2012年9月定稿,并經(jīng)國家中醫(yī)藥管理局審核。
五、新考試大綱修訂的具體內(nèi)容是什么?
答:(一)臨床類別。
實踐技能考試部分修改的主要內(nèi)容:一是根據(jù)臨床醫(yī)師工作流程和疾病診治思路,按照職業(yè)素質(zhì)、病史采集、體格檢查、基本操作、輔助檢查和病例分析重新編排六部分內(nèi)容,加強(qiáng)對臨床基本功的考核。二是為適應(yīng)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,輔助檢查在疾病診斷、治療、療效判斷等方面發(fā)揮作用越來越大的現(xiàn)實情況,加強(qiáng)臨床實驗室檢查和CT等輔助檢查結(jié)果應(yīng)用的考核。三是病例分析重點(diǎn)對臨床常見病、多發(fā)病的臨床思維能力進(jìn)行考核,根據(jù)疾病譜的變化,增加支氣管擴(kuò)張、淋巴瘤、小兒肺炎、手足口病等部分疾病的考核,而刪減了胰腺癌、溶血性貧血等??菩詮?qiáng)、診斷有難度的疾病。
醫(yī)學(xué)綜合考試部分修改的主要內(nèi)容:一是進(jìn)一步體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文和預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性,改變2009年版《臨床大綱》框架,整合為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合、醫(yī)學(xué)人文綜合、預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合、臨床醫(yī)學(xué)綜合四部分。二是進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)依法執(zhí)業(yè)的理念,將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》和《精神衛(wèi)生法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等的明確規(guī)定和具體要求納入醫(yī)師準(zhǔn)入考核的一部分。三是臨 床醫(yī)學(xué)綜合更加強(qiáng)調(diào)對臨床必需掌握的專業(yè)理論與臨床知識應(yīng)用的考核。其中,專業(yè)綜合將以記憶和理解為主要考核方式的癥狀、體征內(nèi)容整合到疾病的系統(tǒng)考核之 中,減少對疾病定義、概念的考核;在原內(nèi)科、外科初步系統(tǒng)整合的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)臨床各專業(yè)從形式到內(nèi)容的完全整合;對疾病各個方面的要求更系統(tǒng),加大對疾病 發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制到預(yù)防的考核,進(jìn)一步體現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合。實踐綜合重點(diǎn)考核考生綜合運(yùn)用基本理論和專業(yè)知識處理解決實際問題的能力,符合臨床醫(yī)師的 實際工作任務(wù)需要;以臨床癥狀或體征為導(dǎo)引,根據(jù)不同臨床情景,分析問題,解決問題,提高對醫(yī)師臨床思辨能力考核的要求。
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實踐技能考試部分修改的主要內(nèi)容:要求將考生職業(yè)素質(zhì)的考核貫穿在臨床工作的各個環(huán)節(jié);強(qiáng)調(diào)在實施口腔檢查和疾病診治的全程中,體現(xiàn)無菌觀念和防控醫(yī)院交叉感染的意識,掌握基本方法;重點(diǎn)考核運(yùn)用所學(xué)知識分析問題和解決問題的能力。將基本操作技能考核項目中Bass刷牙法修改為改良Bass刷牙法、離體磨牙復(fù)面洞制備術(shù)修改為G.V. Black II類洞制備術(shù)(磨牙鄰面洞);在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核中,充實了X線檢查和診斷內(nèi)容;將醫(yī)學(xué)綜合考試大綱中凝血功能(包括PT、APTT、血漿纖維蛋白原)的檢查內(nèi)容調(diào)至實踐技能考試實驗室檢查項目;病史采集增加了牙齦腫痛和頜面部腫痛,病例分析增加妊娠期齦炎、侵襲性牙周炎、牙周-牙髓聯(lián)合病變。口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核內(nèi)容相對窄淺,只在病史采集中增加了牙齦腫痛與頜面部腫痛,病例分析中增加了侵襲性牙周炎、牙周膿腫和干槽癥。
醫(yī) 學(xué)綜合考試部分修改的主要內(nèi)容:根據(jù)全國口腔醫(yī)學(xué)高等學(xué)校教材改變,結(jié)合近三年口腔實測試卷數(shù)據(jù)分析以及考試大綱知識點(diǎn)覆蓋情況,刪除了陳舊知識,增加了 學(xué)科新進(jìn)展中的成熟內(nèi)容;規(guī)范了臨床某些疾病名稱;整合了各專業(yè)過于瑣碎的知識點(diǎn),拆分和細(xì)化了相對重要的知識點(diǎn),同時彌補(bǔ)了專業(yè)間空檔。在口腔黏膜病學(xué) 中增加了手-足-口病考核內(nèi)容。在口腔解剖生理學(xué)中增加了運(yùn)動系統(tǒng)、脈管及神經(jīng)解剖內(nèi)容??谇活M面外科學(xué)刪除了阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,將成釉細(xì)胞瘤等8個疾病的病理內(nèi)容調(diào)至口腔組織病理學(xué),將口腔癌的流行病學(xué)內(nèi)容歸并至口腔 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)??谇活A(yù)防醫(yī)學(xué)更加重視特殊人群(兒童、妊娠期婦女、老年人、殘疾人)的口腔保健方法;增加了酸蝕癥和牙外傷的危險因素和預(yù)防方法??谇恍迯?fù) 學(xué)統(tǒng)一了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理醫(yī)師中有關(guān)材科學(xué)的考核內(nèi)容;牙周病學(xué)增加了牙周健康與修復(fù)治療的關(guān)系;牙體牙髓病學(xué)更加重視牙髓疾病和根尖周病的治療。
(三)公衛(wèi)類別。
實踐技能考試部分修改的主要內(nèi)容:一是根據(jù)公共衛(wèi)生體系職能和疾控機(jī)構(gòu)核心能力建設(shè)的要求,新增“公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)”考核內(nèi)容,重點(diǎn)考察團(tuán)隊協(xié)作能力、組織協(xié)調(diào)能力、溝通交流能力和社會動員能力。二是根據(jù)疾病譜的變化增加了傳染病和慢性病一些病種。三是增加了當(dāng)前頻發(fā)的職業(yè)中毒和與之相關(guān)技能的考核。四是增加了醫(yī)院消毒效果監(jiān)測,包括空氣、手、物體表面、醫(yī)療用品、消毒劑的樣品采集。
醫(yī)學(xué)綜合考試部分修改的主要內(nèi)容:一是加強(qiáng)了對公共衛(wèi)生醫(yī)師執(zhí)業(yè)素養(yǎng)和法律法規(guī)的測試,將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的明確規(guī)定和具體要求融入考試大綱的醫(yī)學(xué)人文部分。二是緊跟國家衛(wèi)生政策,在衛(wèi)生法規(guī)科目中增加《精神衛(wèi)生法》,并調(diào)整了《食品安全法》的考核要點(diǎn),增加了有關(guān)實施條例的考核,擴(kuò)展、細(xì)化了公共衛(wèi)生場所、職業(yè)病防止、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督的有關(guān)內(nèi)容。三是以崗位勝任力為導(dǎo)向,根據(jù)公共衛(wèi)生人才的工作特性和能力要求,結(jié)合學(xué)科發(fā)展特點(diǎn),刪除原考試大綱中過時的內(nèi)容,增加了公共衛(wèi)生醫(yī)師入門必須掌握的新知識、新技術(shù),對不同學(xué)科的相似考核內(nèi)容進(jìn)行重新梳理與整合。
?。ㄋ模┲嗅t(yī)類別。
中 醫(yī)(具有規(guī)定學(xué)歷)執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試部分修改的主要內(nèi)容:一是調(diào)整了不同科目間重復(fù)的知識點(diǎn)。充分考慮同一 類別中不同科目間相關(guān)知識點(diǎn)的重復(fù)問題,及中醫(yī)臨床與中西醫(yī)結(jié)合臨床科目之間的疾病的相關(guān)性問題,經(jīng)專家反復(fù)討論溝通,使各科知識點(diǎn)有所側(cè)重,避免了重 復(fù)。二是調(diào)整了各科的測試范圍。將《內(nèi)經(jīng)》中“病機(jī)十九條”、“養(yǎng)生與壽夭”等內(nèi)容、《傷寒論》中的六經(jīng)辨證、《溫病學(xué)》中的衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證等部 分內(nèi)容細(xì)化到執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)科目中,根據(jù)教學(xué)及中醫(yī)臨床實際,增加了近年來常見疾病、常用檢查方法與檢測項目的內(nèi)容,同時刪除了目前臨床不常見的疾病等內(nèi) 容。同時根據(jù)政策要求,將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》納入《衛(wèi)生法規(guī)》測試內(nèi)容。
中醫(yī)(具有規(guī)定學(xué)歷)執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、中醫(yī)師承和確有專長人員執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能部分繼續(xù)延用2009年版大綱。中醫(yī)師承和確有專長人員醫(yī)學(xué)綜合筆試部分繼續(xù)延用2006年版大綱。中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)醫(yī)師資格考試啟用2013年新版大綱。
六、新考試大綱修訂的意義和作用有哪些
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