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    晨起一支煙，賽過(guò)活神仙？美國(guó)《癌癥》雜志連發(fā)兩篇論文告訴廣大煙民，起床半小時(shí)內(nèi)吸煙會(huì)讓你患肺癌機(jī)率比1小時(shí)后吸煙的煙民增加8成，患頭頸部癌癥機(jī)率增加6成。只為了起床后那幾分鐘的吞云吐霧，冒這樣大的風(fēng)險(xiǎn)值得嗎？
 

    吸煙有害健康，大家都知道，但戒煙不易，煙民們還是冒著風(fēng)險(xiǎn)享受煙草。而且與煙草分離一夜后，一些煙民們覺(jué)得晨起的這一支煙特別寶貴，讓他們賽過(guò)活神仙。

    可是，煙民們，早晨起床后很快就開(kāi)始抽煙，會(huì)大大增加你罹患肺癌及頭頸部癌癥的危險(xiǎn)哦！所以，如果無(wú)法戒除煙癮，最好調(diào)整下自己的吸煙習(xí)慣，盡可能減少吸煙對(duì)健康的損害吧。

    起床就抽煙，患癌危險(xiǎn)大增

    起床后就開(kāi)始犯煙癮，剛睜眼就想要伸手打開(kāi)煙盒抽煙？且等一下……全球影響因子（Impact Factor）最高的學(xué)術(shù)雜志《癌癥》（Cancer）最近連續(xù)發(fā)表兩篇論文指出：起床后很快就開(kāi)始吸煙將顯著增加罹患肺癌及頭頸部癌癥的危險(xiǎn)。

    大家都知道吸煙有害健康，這個(gè)所謂“起床后早吸煙更有害”的結(jié)論看上去有些“五十步笑百步”。但統(tǒng)計(jì)結(jié)果卻真切的告訴我們，你是起床后半小時(shí)內(nèi)就吸煙還是1小時(shí)后再吸煙，罹患癌癥機(jī)率有非常顯著的差異。

    研究通過(guò)比較近5000名患肺癌的煙民、約1000名患頭頸部癌癥的煙民和健康煙民的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)：起床后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始吸煙的煙民患頭頸部癌癥的機(jī)率比起床至少1小時(shí)后才開(kāi)始抽煙的煙民足足高出6成；而患肺癌的機(jī)率更是高出8成！起床后半小時(shí)至1小時(shí)內(nèi)抽煙的煙民患上述癌癥的危險(xiǎn)亦明顯高于較晚抽煙的煙民。如果將已戒煙的既往煙民剔除的話，早起就吸煙這一習(xí)慣對(duì)“現(xiàn)役”煙民的疾病發(fā)病率的危險(xiǎn)度要比上述數(shù)據(jù)更高。

    機(jī)制雖不明，但結(jié)論很“堅(jiān)固”

    研究人員認(rèn)為這兩項(xiàng)研究的結(jié)論非常“堅(jiān)固”，推廣到白人（該研究受試人群主要為白人；不同人種某種癌癥的發(fā)病率不同）肯定沒(méi)問(wèn)題。但科學(xué)家們并不確定在統(tǒng)計(jì)結(jié)果的背后究竟隱藏著何種機(jī)制。

    有觀點(diǎn)認(rèn)為，起床后立即吸煙的都是那些老煙鬼，他們吸煙量本身就很大，因此患癌癥危險(xiǎn)度也高?？茖W(xué)家們也發(fā)現(xiàn)，那些起床后吸煙較晚的煙民血液中可替寧（尼古丁代謝產(chǎn)物）濃度更低，似乎暗示著這些煙民吸煙量相對(duì)較少。

    但多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)起床后吸煙時(shí)間同平日吸煙量并無(wú)關(guān)聯(lián)，因此，這一實(shí)驗(yàn)中起床后吸煙時(shí)間對(duì)肺癌及頭頸部癌癥而言是一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，并不受吸煙數(shù)量的影響。

    在試圖通過(guò)煙癮與平日吸煙量來(lái)解釋起床后吸煙時(shí)間對(duì)罹患癌癥機(jī)率的影響的觀點(diǎn)被證否之后，另一種觀點(diǎn)越來(lái)越得到更多重視，即基因?qū)ξ鼰煹闹匾绊憽?例如膽堿能尼古丁受體基因15q25就對(duì)吸煙習(xí)慣及尼古丁依賴(lài)有著重要作用，因而它也進(jìn)一步影響到了與吸煙有關(guān)的癌癥發(fā)病率。

    盡管起床后吸煙的習(xí)慣究竟與哪個(gè)基因有關(guān)尚未被發(fā)現(xiàn)，但當(dāng)問(wèn)題的關(guān)鍵是“基因”時(shí)，那些習(xí)慣晨起一支煙的煙民們難免會(huì)感到沮喪。先天的因素?zé)o法改變，習(xí)慣早起就吸煙的人是否只好放任自流了呢？

    現(xiàn)實(shí)未必如此慘淡。盡管基因確實(shí)對(duì)人類(lèi)行為有影響，但是我們?nèi)匀粦?yīng)當(dāng)看到，社會(huì)環(huán)境對(duì)行為的作用在某種程度上遠(yuǎn)大于基因。所以，只要下定決心再輔之以外界環(huán)境的干預(yù)，戒掉晨起一支煙的習(xí)慣，甚至是戒煙，并非不可能完成的任務(wù)。即使存在相關(guān)易感基因，它的影響也會(huì)被降至最低。

    煙草致癌≠尼古丁致癌

    煙草內(nèi)主要致癌物是亞甲基亞硝胺（NNAL），煙草中的尼古丁以及尼古丁的代謝產(chǎn)物可替寧在低濃度情況下并不致癌。一般吸煙攝入的尼古丁含量遠(yuǎn)低于尼古丁的中毒劑量。目前市場(chǎng)上某些幫助戒煙的尼古丁替代產(chǎn)品即是給煙民少量的尼古丁從而幫助其戒煙。

    尼古丁雖不致癌，但尿液中它的代謝物可替寧的濃度與NNAL有著非常高的相關(guān)性。換句話說(shuō)，尼古丁讓人成癮，煙癮大，吸煙量就大，不可避免地會(huì)攝入大量的NNAL、一氧化碳以及其他大量有害物質(zhì)，從而造成對(duì)健康的不利影響。2002年科學(xué)家就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)吸煙會(huì)增加抗癌基因P53突變失活率（P53的突變失活與癌癥的發(fā)生密切相關(guān)），進(jìn)一步從基因水平對(duì)“吸煙致癌說(shuō)”給予佐證。

    8%的美國(guó)白人煙民可能死于肺癌，煙民們可能認(rèn)為這個(gè)機(jī)率并不高，但非煙民只有1%的“中獎(jiǎng)率”。美國(guó)90%的男性肺癌與80%的女性肺癌的發(fā)生都與吸煙密切相關(guān)。美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)在其網(wǎng)站上明確指出大量吸煙是肺癌最重要的獨(dú)立高危因素；同時(shí)流行病學(xué)研究已經(jīng)證明，抽煙不利健康以及會(huì)增加各種疾病（尤其是呼吸系統(tǒng)疾?。┌l(fā)病率。