糖尿病腎病的新認(rèn)識(shí)與防止
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糖尿病腎病的新認(rèn)識(shí)與防止 內(nèi)容簡介：
糖尿病腎病的新認(rèn)識(shí)與防止
1 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)(ADA, 2005)
空腹血糖 ? 126mg/dl(7.0 mmol/l)
隨機(jī)血糖 ? 200mg/dl(11.1 mmol/l)
餐后2h血糖 ? 200mg/dl(11.1 mmol/l)
血糖 正常，尿糖陽性 ? 糖尿病
糖尿病患者受損的主要靶器官
心臟(心血管)：冠心病，心肌病變
腦(腦血管)
腎臟
眼－視網(wǎng)膜
血管
其它：周圍神經(jīng)，胃腸道，呼吸系，
骨 骼， 皮 膚，……
糖尿病腎??；腎動(dòng)脈粥樣硬化－缺血性腎病
定義
（diabetic nephropathy，DN）
糖尿病腎病 (DN，DKD）: 是指 糖尿?。―M）患者出現(xiàn)持續(xù)白蛋白尿（>200μg/min 或300 mg/24h）；且伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變，臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查排除腎臟或尿路其它疾病。
這一定義對(duì)1型和2型糖尿病均適用。
DN＝DKD， Diabetic Kidney Disease
糖尿病腎病的診斷
（diabetic nephropathy，DN）
糖尿病腎病 (DN） 診斷依據(jù)：
糖尿?。―M）患者出現(xiàn)持續(xù)白蛋白尿（>200μg/min 或300 mg/24h）
且伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變
臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查排除腎臟或尿路其它疾病
早期糖尿病腎病的診斷
糖尿病（DM）患者）
出現(xiàn)持續(xù)微量白蛋白尿
( 20-199μg/min 或 30- 299 mg/24h )
隨機(jī)尿標(biāo)本
30- 299 mg/ mg肌酐/ 24h
幻燈片9
早期糖尿病腎病的診斷
(ADA, 2005)
糖尿?。―M）+ 持續(xù)微量白蛋白尿
同時(shí)排除腎臟或尿路其它疾病
有無糖尿病視網(wǎng)膜病變？？
DM+ 蛋白尿 ? DN ！
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