血尿與蛋白尿的鑒別診斷-北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科李莉
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血尿與蛋白尿的鑒別診斷
北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科李莉
血尿
haematuria
紅/棕色尿就是血尿嗎？
血尿
血紅蛋白尿
肌紅蛋白尿
尿酸
卟啉癥
尿黑酸尿
藥物
止痛藥：非那西丁
安替比林
抗菌素：利福平
滅滴靈
呋喃坦叮
抗凝劑：華法令
抗驚厥藥：苯妥英
蔬菜染色
甜菜根和一些漿果
辣椒粉
食物色素
血尿定義
離心沉淀后的尿液，光鏡下若RBC>3個(gè)/高倍視野，則稱為血尿。
小量出血呈顯微鏡下血尿
出血量超過1ml/L可呈肉眼血尿
全身出血性疾病
劇烈運(yùn)動(dòng)
內(nèi)科：腎小球腎炎
遺傳性腎炎
薄基底膜腎病
泌尿系感染
結(jié)核
多囊腎
外科：結(jié)石/腫瘤/創(chuàng)傷
血尿病因
如何鑒別內(nèi)科性or外科性血尿？
尿RBC的形態(tài)
方法
相差顯微鏡
光學(xué)顯微鏡油鏡
微粒容積自動(dòng)分析儀
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