中美醫(yī)生收入差距對比
歲末年初，Medscape公布了美國醫(yī)生的平均收入，前段時間丁香園也公布了國內(nèi)醫(yī)生的收入調(diào)查，美國醫(yī)生和我國醫(yī)生的平均收入，差距多達20-30倍之多。
中歐商學(xué)院蔡江南教授曾表示，“在世界上大多數(shù)國家，醫(yī)生平均工資一般是社會平均工資的4-7倍，中國醫(yī)生的陽光收入過低，只有通過灰色、黑色收入才能實現(xiàn)。這說明規(guī)律是不可違背的。”
但收入構(gòu)成扭曲、潛規(guī)則橫行，并不能簡單從結(jié)果“部分人也達到了這個水準”來看，這種扭曲的黑市機制，導(dǎo)致價格無法調(diào)配資源，導(dǎo)致***驅(qū)逐良幣，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系沖突劇烈，導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)生外流，導(dǎo)致醫(yī)護人員不愿意子女從醫(yī)……
《醫(yī)學(xué)界》認為：過去幾輪改革沒有取得成效的根本原因，就是沒有重視和糾正醫(yī)療價格長期偏低。
新醫(yī)該如何才能走出成功的第一步？必須尊重全世界各國的基本規(guī)律，只有醫(yī)生勞動價值得到合理回報，才能充分調(diào)動醫(yī)療人才的積極性，才能吸引更多的人才進入醫(yī)療行業(yè)，才能為人民的生命保駕護航，才有可能實現(xiàn)真正的“醫(yī)藥分開”,讓患者受益。
那么，如何實現(xiàn)醫(yī)生薪酬合理化呢？事實上，日本的醫(yī)改經(jīng)驗，給我們提供了良好的樣板。日本在1974年醫(yī)改時，一年內(nèi)就將醫(yī)生診療費用上調(diào)了8.3倍，與此同時推出了徹底的醫(yī)藥分業(yè)政策。我們認為日本與我國文化相近、地緣相鄰，其醫(yī)改模式具有借鑒意義。
我們注意到，目前有些地方正在推廣藥品零加成改革，在提高醫(yī)療服務(wù)價格方面仍然畏首畏尾?！夺t(yī)學(xué)界》認為，此種顧慮是不必要的。因為診療費長期以來都處于極低水平，很多地方仍停留在1990年代初期的水平，以溫州為例，即使掛號費從2元提高的10元，也仍然改變不了“看病的不如剃頭”的局面。
《醫(yī)學(xué)界》認為，提高醫(yī)療服務(wù)價格、實現(xiàn)醫(yī)生收入陽光化，進而實現(xiàn)真正的醫(yī)藥分業(yè)是一件醫(yī)生、患者、國家多方受益的大好事，是醫(yī)改成敗的關(guān)鍵一步。
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