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克拉霉素與部分他汀藥聯(lián)用不良事件風險增加

2015-01-09 16:27 閱讀:1962 來源:醫(yī)脈通 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 根據(jù)一項新的分析結(jié)果,不通過細胞色素P450 3A4(CYP3A4)代謝的他汀類藥物與抗生素克拉霉素聯(lián)用與不良事件風險增加相關(guān)。論文發(fā)表于12月22日的《Canadian Medical Association Journal》。

    根據(jù)一項新的分析結(jié)果,不通過細胞色素P450 3A4(CYP3A4)代謝的他汀類藥物與抗生素克拉霉素聯(lián)用與不良事件風險增加相關(guān)。論文發(fā)表于12月22日的《Canadian Medical Association Journal》。

    數(shù)據(jù)顯示,與對照組相比,服用瑞舒伐他汀/普伐他汀/氟伐他汀和克拉霉素的患者因急性腎損傷住院的風險增加65%,高鉀血癥的風險增加2倍,全因死亡風險增加43%.絕對不良事件風險增加不超過1%.

    研究概要

    克拉霉素可以抑制有機陰離子運輸多肽1B1和1B3(OATP1B1和OATP1B3)。肝臟特異性OATP1B1的幾種常見遺傳多態(tài)性單體型與瑞舒伐他汀和普伐他汀濃度增加相關(guān)。

    本研究中,共由51 523人接受了克拉霉素處方,52 518人接受了阿奇霉素處方。阿奇霉素不能抑制CYP3A4、OATP1B1或OATP1B3.76%的患者接受了瑞舒伐他汀,21%接受了普伐他汀,3%接受了氟伐他汀。


    參考文獻:Li DQ , Kim R, McArthur E, et al. Risk of adverse events among older **s following co-presc**tion of clarithromycin and statins not metabolized by cytochrome P450 3A4. CMAJ 2014; DOI:10.1503/cmaj.140950.(鏈接:http://www.cmaj.ca/content/early/2014/12/22/cmaj.140950)醫(yī)脈通編譯自:Michael O'Riordan. 'Modest' Increased Adverse-Event Risk With Clarithromycin Plus Some Statins. Heartwire.
 


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