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    全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)院原院長(zhǎng)俞光巖

    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過(guò)率應(yīng)公布

    國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，培養(yǎng)一名合格的臨床醫(yī)生，須經(jīng)歷院校教育、畢業(yè)后教育（包括住院醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)）、繼續(xù)教育三個(gè)階段。其中，畢業(yè)后教育，特別是院內(nèi)住院醫(yī)師的培養(yǎng)，是實(shí)現(xiàn)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

    與院校教育不同，臨床能力培養(yǎng)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的核心。因此，對(duì)住院醫(yī)師的培養(yǎng)必須加強(qiáng)規(guī)范。首先是標(biāo)準(zhǔn)，住院醫(yī)師的培訓(xùn)將有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；其次是規(guī)范，住院醫(yī)師的培訓(xùn)過(guò)程，從課程體系到培訓(xùn)基地建設(shè)都要嚴(yán)格規(guī)范，醫(yī)院要注重對(duì)住院醫(yī)師職業(yè)素養(yǎng)和臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，還要給他們提供足夠的實(shí)踐機(jī)會(huì)；最后是嚴(yán)格考核，把住“出口關(guān)”,住院醫(yī)師需經(jīng)過(guò)系統(tǒng)而嚴(yán)格的考核，包括臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績(jī)、完成培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)間和數(shù)量等，最后進(jìn)行結(jié)業(yè)綜合考核。

    此外，我希望能夠公布醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的通過(guò)率。歷年考試結(jié)果顯示，相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生考試通過(guò)率很低，原因之一是這些院校盲目大量招生，但教育質(zhì)量不高，培養(yǎng)出的學(xué)生有相當(dāng)一部分并非合格的醫(yī)生，這對(duì)醫(yī)療事業(yè)和人民健康不僅無(wú)益，反而有害。我建議國(guó)家衛(wèi)計(jì)委每年公布執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的通過(guò)率，把通過(guò)率作為教育質(zhì)量評(píng)估的重要指標(biāo)；對(duì)于通過(guò)率很低的醫(yī)學(xué)院校給予黃牌警告、限制招生人數(shù)，甚至停招學(xué)生等處理。

    全國(guó)人大代表、無(wú)錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜

    給醫(yī)生足夠的學(xué)術(shù)空間

    醫(yī)院經(jīng)常會(huì)面臨人才流失問(wèn)題，這不僅發(fā)生在基層醫(yī)院，大醫(yī)院中也有。我認(rèn)為，其原因主要是醫(yī)院的管理理念問(wèn)題。

    在國(guó)外，一家醫(yī)院不僅要以病人為中心，踐行治病救人的職責(zé)，同時(shí)管理者還會(huì)被要求為員工負(fù)責(zé)，服務(wù)好醫(yī)護(hù)人員。但在我國(guó)，對(duì)后者顯然有所忽視。我們正處在一個(gè)醫(yī)患矛盾較為突出的階段，強(qiáng)化以病人為中心的理念沒(méi)錯(cuò)，但醫(yī)護(hù)人員的基本權(quán)益必須得到重視。比如，關(guān)心醫(yī)生護(hù)士的生活，保證他們的安全，為他們提供好的工作環(huán)境，都是人性化的體現(xiàn)，也是醫(yī)院管理者可以通過(guò)管理制度和手段進(jìn)行改善的。

    此外，要留住好醫(yī)生，還要讓他們看到自己的發(fā)展前景，給他們一個(gè)有利于學(xué)術(shù)研究的軟硬件支持。一些知名專(zhuān)家會(huì)離開(kāi)工作多年的大醫(yī)院，到私立醫(yī)院就職，重要原因之一就是出于學(xué)術(shù)發(fā)展考慮。醫(yī)生需要在工作中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，物質(zhì)是其中一方面，比如診療費(fèi)的提高，但這是國(guó)家政策層面需要解決的；學(xué)術(shù)科研是另一個(gè)方面，這是醫(yī)院管理者能夠給予的，也是應(yīng)該是做的。

    全國(guó)政協(xié)委員、蘇州大學(xué)副校長(zhǎng)熊思東

    人文關(guān)懷至關(guān)重要

    多年來(lái)，我國(guó)在醫(yī)學(xué)教育上一直沒(méi)能分清，醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出的到底是一名醫(yī)生還是一名醫(yī)學(xué)生，這也導(dǎo)致學(xué)生通過(guò)校內(nèi)教育不能獲得更深入的醫(yī)學(xué)知識(shí)，以及更廣博的社會(huì)素養(yǎng)培訓(xùn)。這種“醫(yī)學(xué)生畢業(yè)成為醫(yī)生”的培養(yǎng)模式，在缺醫(yī)少藥、醫(yī)療資源貧乏的年代是必要的，但隨著人們對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生要求的提升，現(xiàn)在需要的則是合格醫(yī)生，不是“學(xué)校速成”的醫(yī)學(xué)生。

    今年開(kāi)始推廣的“5+3”培養(yǎng)制度就是對(duì)醫(yī)學(xué)教育的重新定位，把醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生的教育進(jìn)行了區(qū)分。在這樣的新要求下，校內(nèi)培養(yǎng)也要有新的內(nèi)涵，除了臨床醫(yī)學(xué)教育等基礎(chǔ)學(xué)科外，還應(yīng)增加人文教育、心理學(xué)和社會(huì)學(xué)的培訓(xùn)。其中，人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。一個(gè)好醫(yī)生一定是把病人放在心上的。怎么把病人放在心上？這就體現(xiàn)在醫(yī)生的人為關(guān)懷。因此，學(xué)校對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)不能只注重醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授，更要重視人文精神和溝通能力的培養(yǎng)。

    目前，社會(huì)提出了這個(gè)需求，我國(guó)也已經(jīng)具備了這個(gè)條件。很多醫(yī)學(xué)院合并到綜合性大學(xué)里，而綜合性大學(xué)通常有很強(qiáng)的人文社科實(shí)力，醫(yī)學(xué)院應(yīng)該好好考慮利用這個(gè)資源和優(yōu)勢(shì)。

    全國(guó)人大代表、江蘇省蘇北人民醫(yī)院院長(zhǎng)王靜成

    留住人才是項(xiàng)大工程

    醫(yī)生水平是衡量醫(yī)院軟實(shí)力的最重要因素。然而，由于受社會(huì)環(huán)境的影響，優(yōu)秀的醫(yī)生正在成為稀缺資源。對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，如何培養(yǎng)和留住優(yōu)秀醫(yī)生是一個(gè)必須引起重視的問(wèn)題。

    在我看來(lái)，這是個(gè)以醫(yī)患滿(mǎn)意為目標(biāo)的系統(tǒng)工程，且環(huán)環(huán)相扣，缺一不可。一是提升醫(yī)護(hù)人員解決實(shí)際問(wèn)題的能力，比如臨床疑難問(wèn)題、臨床科研創(chuàng)新，以提高患者滿(mǎn)意度為目標(biāo)培養(yǎng)醫(yī)生，這是根本目標(biāo)。二是打造個(gè)人發(fā)展平臺(tái)，做好職務(wù)職稱(chēng)崗位競(jìng)聘工作、為員工提供國(guó)內(nèi)外學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)、促進(jìn)實(shí)驗(yàn)臨床工作的開(kāi)展，以提高醫(yī)生滿(mǎn)意度為目標(biāo)留住醫(yī)生，這是根本動(dòng)力。三是營(yíng)造和諧、競(jìng)爭(zhēng)、合作的氛圍，以激發(fā)潛能，以調(diào)動(dòng)積極性為目標(biāo)用好醫(yī)生，這是重要措施。四是實(shí)施嚴(yán)格的規(guī)范管理，包括安排考核、制定獎(jiǎng)懲措施等，以構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制指標(biāo)管好醫(yī)生，這是培養(yǎng)和留住醫(yī)生的重要保證。