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高血壓疫苗的是非非

2015-10-09 22:51 閱讀:1619 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 根據(jù)最新在線發(fā)表在Hypertension雜志上的研究顯示,治療高血壓的潛力疫苗或有一天能發(fā)揮降低血壓效果長達半年。

    根據(jù)最新在線發(fā)表在Hypertension雜志上的研究顯示,治療高血壓的潛力疫苗或有一天能發(fā)揮降低血壓效果長達半年。這個研究最終可能提供一種新的高血壓替代治療方法,或許以后誰也不會需要靠吃藥維持日常血壓水平。

    日本最新研究:DNA疫苗或降低血壓長達半年

    關于疫苗的研究范圍最近已經從傳染病擴大到慢性疾病,包括阿爾茨海默病、血脂異常、高血壓。日本大阪大學的研究人員設計了一種DNA疫苗,靶向作用于血管緊張素II.這項研究報告已于5月26日發(fā)布在了Hypertension雜志上。

    在這項研究中,研究人員將編碼乙肝核心血管緊張素II(ANG II)融合蛋白的質粒載體無針注射到自發(fā)性高血壓大鼠三次,每次間隔兩周。隨后大鼠體內開始產生抗ANGII的抗體,而且抗體應答效果成功降低血壓長達六個月,同時減少了與高血壓相關的心臟和血管組織周圍纖維化,生存率也顯著改善。而且疫苗無對其他器官有損傷跡象。

    研究團隊的Nakagami博士表示:“疫苗為高血壓患者提供了一個潛力創(chuàng)新的療法,特別是高血壓患者服藥的不依從性,也是高血壓患者自我管理的主要問題之一。”

    抗高血壓疫苗的最終目標是通過疫苗提高服藥依從性,實現(xiàn)完美的血壓控制。此外,對于發(fā)展中國家如非洲和南亞而言,DNA疫苗可能提供更便宜和有效的抗高血壓治療。

    國內早期研究:高血壓疫苗已經在探索中

    早在2012年,武漢協(xié)和醫(yī)院心內科教授廖玉華耗時10余年,帶領團隊在“高血壓疫苗”研究上取得重大進展。同年11月26日,相關論文在國際高血壓領域最權威期刊《Hypertension》上發(fā)表,該研究成果已獲得國家發(fā)明專利,成為國內自主研發(fā)的首個高血壓疫苗。

    廖教授在接受媒體采訪時稱,他在臨床上率先發(fā)現(xiàn)一些高血壓患者體內存在一種自身抗體,這些抗體會引起高血壓和心血管損害。這一發(fā)現(xiàn),“**”了團隊的研究思路,如果反其道而行之,能不能把這些抗體當做“靶心”,對它們進行針對性治療,產生一種具有阻止作用的抗體,并將其制成疫苗,用于治療高血壓。隨后,研究小組進行了長期研究,通過對老鼠分批次、反復試驗,最終篩選出ATRQβ-001疫苗。ATRQβ-001疫苗與Ang II結合,高血壓動物對Ang II產生強烈的抗體反應,從而降低血液中血管緊張素的含量,實現(xiàn)降低血壓的目的。

    迄今為止,廖教授團隊對高血壓疫苗的研究已有10余年,疫苗結構也在不斷完善中,動物研究顯示疫苗的有效性、安全性和穩(wěn)定性良好。ATRQβ-001疫苗的半衰期長(14.4天),如果人體試驗證明其有效且安全,將來該疫苗有望取代口服藥,這將極大地改善患者依從性。

    關于高血壓疫苗

    傳統(tǒng)的疫苗通過制造免疫系統(tǒng)對感染源的反應起作用,通常都需要引入活性較弱或死亡的病毒或細菌來使免疫系統(tǒng)進行“學習”.而高血壓疫苗的情況卻相反,這種疫苗針對的是人體自身的激素-血管緊張素II,這種激素會引起血管收縮從而導致血壓升高。(血管緊張素II是ACE抑制劑的標靶)。

    目前處于臨床和臨床前研究的疫苗(CYT006-AngQβ、AngII-KLH、pHAV-4AngIIs、ATRQβ-001和ATR12181)都是治療性疫苗,而不是大家熟悉的預防性疫苗。其中,高血壓治療疫苗最先出現(xiàn)在瑞士。2009年,瑞士科研人員研究發(fā)現(xiàn),通過疫苗可以降低高血壓。這種抗高血壓的疫苗主要是作用于人的血管緊張素系統(tǒng),后者是一類機體自我產生的激素,能夠調節(jié)機體液體的壓力,在一定條件下會導致高血壓。而疫苗產生的抗體可阻止血管緊張素發(fā)生作用,使血壓下降。

    科學家們在過去20年里不斷嘗試研發(fā)高血壓疫苗,但鮮有成功。在2008年, Lancet雜志上發(fā)表了一篇關于這類疫苗的研究報告,但研究取得的結果并不算非常顯著。該疫苗是一種多肽疫苗,也就是一種由氨基酸鏈所組成,用于觸發(fā)免疫系統(tǒng)對血管緊張素II進行攻擊的疫苗。此疫苗提供的保護比較有限,只能持續(xù)數(shù)月時間,并且病人還會出現(xiàn)類似感冒癥狀的副作用。

    而Nakagami博士的小組使用的是一種全新的疫苗技術--DNA疫苗。從理論上說,DNA疫苗可以把自身插入DNA中,使人類細胞成為制造抗體攻擊病原體甚至癌細胞的工廠。DNA疫苗代表著一個全新的前沿領域。不過世界衛(wèi)生組織的資料顯示,目前還沒有任何國家真正批準在人體身上使用DNA疫苗,但已經有幾種DNA疫苗進行了測試。Nakagami表示,研究小組已經研發(fā)出了能夠誘導抗血管緊張素II抗體產生的DNA疫苗,抗體能夠綁定在血管緊張素II上并抑制其功能。不過如何調節(jié)抗體的生產周期目前尚不明確,這也是這種疫苗目前似乎不能達到永久效果的原因。據(jù)Nakagami博士介紹,研究小組將在幾年內在日本和其他國家進行人體臨床試驗,也將著手開發(fā)針對狗的心力衰竭疫苗。

    在2005年,美國農業(yè)部批準了首個在國內使用的動物DNA疫苗,可以預防馬感染西尼羅病毒。


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