您所在的位置:首頁 > 內(nèi)分泌科醫(yī)學進展 > 胃旁路手術(shù)可改善機體的胰島素敏感性
Roux-en-Y是最常見的胃旁路手術(shù)類型,可緩解2型糖尿病患者的病情,并可幫助患者減輕體重。近日,發(fā)表于《美國生理學雜志》的一項研究發(fā)現(xiàn),胃旁路術(shù)后人體內(nèi)的主要葡萄糖(糖)存儲部位的胰島素敏感性會變得更高。
胰島素人體一個重要的激素,其作用是將葡萄糖從血液中轉(zhuǎn)運至人體組織內(nèi)以供細胞利用或儲存。骨骼肌和脂肪組織是體內(nèi)儲存葡萄糖的主要部位。機體對胰島素的接受程度稱為胰島素敏感性,表示葡萄糖從血液中轉(zhuǎn)出的快慢程度。胰島素敏感性較低會減緩骨骼肌及脂肪組織儲存葡萄糖的速度,導致較高血糖的水平。肥胖2型糖尿病患者的胰島素敏感性通常偏低。
采集肥胖2型糖尿病患者以及血糖正常的肥胖患者胃旁路手術(shù)前后的腹部脂肪和大腿肌肉樣本。術(shù)后12個月,所有患者的體重均明顯降低,胰島素的敏感性也均顯著提高。術(shù)后腹部脂肪及大腿肌肉內(nèi)胰島素控制蛋白的水平及活性均有所提高,這提示了胰島素敏感性的提高。與糖尿病患者相比,血糖正常的患者的脂肪組織中的變化十分明顯,但二者在骨骼肌中的變化的區(qū)別并不大。
研究數(shù)據(jù)表明,胃旁路術(shù)后被提高的骨骼肌及脂肪組織中的胰島素敏感性可有助于改善全身的胰島素作用。研究人員注意到,這些適應(yīng)性的變化僅在體重明顯降低后才可出現(xiàn)。有意思的是,胰島素敏感性的改善程度與脂肪組織而非骨骼及組織有關(guān),表明脂肪組織在胰島素敏感性上發(fā)揮的作用比目前所認為的要更大。
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