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  醫(yī)院控費當前已成為醫(yī)改重點。近日，一份《2016年上半年部省屬醫(yī)療機構控費十項指標公示》（以下簡稱《公示》）在湖北省衛(wèi)生計生委官網(wǎng)首頁掛出。公示數(shù)據(jù)顯示，患者在部省屬醫(yī)院看病的醫(yī)療費用支出增長明顯。

  6月20日，國家衛(wèi)計委下發(fā)《關于盡快確定醫(yī)療費用增長幅度的通知》，要求各?。▍^(qū)、市）要確定本地區(qū)年度醫(yī)療費用增長幅度。按照自上而下、層層分解的原則，將控費目標逐級分解到各地市（縣市）和公立醫(yī)院。國家衛(wèi)生計生委屬（管）醫(yī)院和國家中醫(yī)藥局屬（管）醫(yī)院按照屬地化原則，納入當?shù)蒯t(yī)療費用控制范圍?？刭M目標實行動態(tài)管理，每年調(diào)整一次。力爭到2017年底，全國醫(yī)療費用增長幅度降到10%以下。

  隨后，湖北省衛(wèi)生計生委聯(lián)合省發(fā)改委、省財政廳、省人社廳、省物價局等部門***了《湖北省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施意見》（以下簡稱《意見》），通過十條措施，力求在降低群眾醫(yī)療費用上有所突破。該《意見》明確，到2016年底，各地要初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系，醫(yī)療費用不合理增長勢頭得到初步遏制；到2017年底，公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步健全，參保患者醫(yī)療費用中個人支出占比逐步降低，居民看病就醫(yī)負擔進一步減輕。

  此次，湖北省在其衛(wèi)計委官網(wǎng)掛出的《公示》首度向百姓公開同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等14家在漢部省屬大型醫(yī)院的十項核心醫(yī)療費用指標。《公示》顯示，七項指標上漲。上半年，這些醫(yī)院門診、住院病人次均醫(yī)藥費用平均分別為354.15元和19694.31元。去年同期，這兩項數(shù)據(jù)分別為344.57元和18370.35元。同濟、協(xié)和、省人民醫(yī)院住院病人次均醫(yī)藥費用超過2萬元。平均藥占比、檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重、衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比重、百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費用、醫(yī)保目錄外費用比例5項，均在上漲。三項指標降低。平均住院日、醫(yī)保患者個人支出比例分別為9.96天和20.44%,去年同期兩項數(shù)據(jù)分別為10.18天和20.45%.管理費用率也較去年下降。

  湖北省衛(wèi)計委表示，公示醫(yī)院控費指標將作為衛(wèi)計行政主管部門的一項職責與制度長期堅持，以倒逼、監(jiān)督醫(yī)院落實控制患者醫(yī)療費用不合理增長，降低百姓醫(yī)療支出。

  醫(yī)院收入的快速增長一方面是由于用戶的需求在增加。隨著中國慢病人群的擴大和腫瘤的高發(fā)，對醫(yī)療資源的整體需求在不斷的上升。但另一重要的原因是整個醫(yī)療體系對醫(yī)院的控制力弱，導致醫(yī)療資源過度浪費。無論是檢查還是藥品都被大量開具，但病人對這些的實際需求可能并沒有那么多。

  在國外，醫(yī)院是受到嚴格的控費的。對醫(yī)院進行控制的不僅是**部門的醫(yī)保，還包括商保。但在中國，盡管各**部門再三要求嚴格控制公立醫(yī)院的規(guī)模，加強對醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)管，卻始終收效甚微。

  湖北省此次公示醫(yī)院核心醫(yī)療費用指標可謂是一次有益的嘗試，或許真的能達到倒逼、監(jiān)督醫(yī)院落實控制患者醫(yī)療費用不合理增長的目的。