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    帶狀瘡疹即“纏腰火丹”，多發(fā)于腰脅區(qū)部位，亦有發(fā)生頭面部者，稱“飛蛇丹”。其病因以火毒為要，以熱毒客于肝經(jīng)者為多見。是由水痘-皰疹病毒引起，好發(fā)于中老年人。

    察其病因，外因有風(fēng)、火、毒之誘，內(nèi)因多由于久食膏粱厚味，情志失暢，心肝郁火，氣滯血瘀正氣虧損等引起。病在頭面部屬上焦，多由心、肝火旺，風(fēng)熱外襲；病在腰脅區(qū)屬中焦，多由肝膽、脾、濕火循經(jīng)外發(fā)；病在臍下或下肢，屬下焦，多由濕熱毒下注引發(fā)。所以臨床應(yīng)重視外有濕毒火邪，內(nèi)有氣血正虧的雙重病機(jī)。還應(yīng)注意久病、虛勞、惡瘡、溫?zé)岵『蟮纫?，亦可合并本病發(fā)生。

    論其證治，一般分肝經(jīng)濕熱，脾虛濕盛、氣滯血瘀等。筆者認(rèn)為，各型病機(jī)并非孤立存在，而是互相聯(lián)系共同存在。大部分患者多由于正氣驟虛，毒邪乘虛侵襲引起，所以在分析本病演變的過(guò)程中，要探究正邪、虛實(shí)與標(biāo)本的轉(zhuǎn)化關(guān)系。

    初期以解毒為主，兼以舒肝泄火：金銀花15克，連翹15克，蒲公英30克，赤芍15克，青皮10克，栝樓30克，甘草5克；中期以化濕為主，兼以清熱：蒼術(shù)9克，黃柏9克，生薏苡仁15克，赤芍12克，牛膝10克，連翹15克；后期疼痛以行氣活血為主，兼以舒肝養(yǎng)血：柴胡12克，枳殼10克，桔梗6克，桃仁10克，紅花10克，川芎10克，生地黃12克，赤芍12克，甘草5克，元胡12克，川楝子10克，三七10克，當(dāng)歸10克。同時(shí)外用冰片3克，雄黃3克，75%酒精100毫升外擦。忌食油膩辛辣食品。內(nèi)外合治，臨床療效顯著。對(duì)病后久痛不止，據(jù)證情可益氣養(yǎng)陽(yáng)或養(yǎng)陽(yáng)活血通絡(luò)，可以有效改善證情。