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慢喉痹分型論治

2012-05-09 13:48 閱讀:3043 來源:中國中醫(yī)藥報(bào) 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 慢喉痹是以咽干,微痛,反復(fù)發(fā)作為主要特征的咽喉病。因臟腑虛損,陰液耗傷,虛火炎上所致。該病整體而言屬虛證,與肺、脾、腎關(guān)系密切,相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的慢性咽炎,臨床應(yīng)分以下5型進(jìn)行治療。 肺陰虛 癥狀為咽喉微痛,癢,咽燥,吞咽不順,時(shí)有吭喀等動作,

    慢喉痹是以咽干,微痛,反復(fù)發(fā)作為主要特征的咽喉病。因臟腑虛損,陰液耗傷,虛火炎上所致。該病整體而言屬虛證,與肺、脾、腎關(guān)系密切,相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的慢性咽炎,臨床應(yīng)分以下5型進(jìn)行治療。

    肺陰虛  癥狀為咽喉微痛,癢,咽燥,吞咽不順,時(shí)有“吭”“喀”等動作,咽黏膜暗紅,咽后壁少量淋巴濾泡,咳嗽少痰。舌質(zhì)紅,苔少。治法:宜養(yǎng)陰清肺利咽。用養(yǎng)陰清肺丸,或養(yǎng)陰清肺湯加減。若咳嗽有痰,加川貝母;咽癢明顯者,加蟬衣;咽中異物感,加香附、蘇梗等;咽后壁淋巴濾泡增生,加郁金、香附、橘核、荔枝核等。

    腎陰虛  臨床表現(xiàn)為咽微痛灼熱,咽干而癢,咽黏膜暗紅、肥厚,兼見盜汗,五心煩熱,腰膝酸軟,舌質(zhì)紅嫩。治法:滋陰降火,清利咽喉。用六味地黃丸,或六味地黃湯加減。若咽喉灼熱明顯者,加知母、黃柏,或直接用知柏地黃丸;見心煩不眠,加棗仁、茯神、黃連、麥冬等。

    陰血虧損  臨床癥狀為咽干微痛,渴不欲飲,咽黏膜暗紅,唇淡無華,頭暈?zāi)垦?,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。治法:養(yǎng)血潤燥,清利咽喉。用四物合劑,或四物湯加減。若頭暈明顯者,加首烏、枸杞;咽干,加麥冬、玄參等;虛煩不眠,加炒棗仁、合歡皮等。

    氣虛咽痛  其癥狀為咽干不適,干咳少痰,少氣懶言,動則氣喘,納谷不香,舌質(zhì)淡,舌體腫,苔薄白。治法:益氣健脾利咽。藥用補(bǔ)中益氣丸,或補(bǔ)中益氣湯加減。咽中異物感,加玉蝴蝶、蘇梗;咽干少津,加百合、玉竹等。

    陽虛咽痛  臨床癥狀為咽隱痛,聲低,面色白光白,小便清長,大便溏泄,舌苔白潤。治法:扶陽溫腎,引火歸源。藥用腎氣丸或腎氣丸加減。咽喉不利,加玉蝴蝶;咽痛明顯者,加射干、青果等。

    在患此病時(shí),尤其用藥期間,戒除煙酒。飲食宜清淡,少吃蔥、姜、辣椒等辛熱刺激性的食物。多飲水,保持大便通暢,避免過度勞累,適當(dāng)休息。


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