護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)該不該調(diào)整(3)
2010-12-09 10:39
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來源:健康報
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,患者無疑是受益的。但維持原有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變,要保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展顯然很困難。護(hù)理服務(wù)價格調(diào)整怎樣才能讓各方都接受,是一個非常復(fù)雜的重要問題。
據(jù)北京市衛(wèi)生局統(tǒng)計,目前,北京市一級護(hù)理的成本一天要96元,而目前的收費(fèi)僅為9元。一位熟知護(hù)理管理和運(yùn)行的專家告訴記者,護(hù)理成本包括耗材成本和人力成本。以靜脈輸液為例,現(xiàn)行收費(fèi)為每次2元,而據(jù)測算,其成本約為18.93元,其中勞動力成本約為12.74元、消耗品成本約為6.19元。“許多研究顯示,目前的等級護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不足以支付在護(hù)理過程中消耗的材料成本,而應(yīng)當(dāng)占護(hù)理成本比率較大的人力成本往往被忽略不計。”
而且,為保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理的水準(zhǔn),醫(yī)院更是額外投入了大量的人力及物力。
“在所有的投入中,人力是大頭。”大連市中心醫(yī)院副院長齊志明說,該院對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作特別重視,專門結(jié)合自身情況對所需的人、財、物進(jìn)行了測算。根據(jù)測算,要達(dá)到工作要求,該院試點(diǎn)病房的床護(hù)比需要達(dá)到10.46。為此,該院專門增聘了200余名護(hù)士,按照每名護(hù)士每年收入5萬元計算,光是人力成本支出就達(dá)到1000萬元。
這種說法在記者采訪中得到了多方驗(yàn)證。除了人力,一些儀器和耗材也需要增加投入,比如膠布、棉球、洗頭機(jī)等。此外,向一線護(hù)士傾斜的獎金、增加的特崗補(bǔ)貼和夜班費(fèi)等也是一筆不小的支出。