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    據(jù)12月28日刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一則研究披露，對(duì)歐洲和以色列加護(hù)病房（ICUs）的護(hù)士和醫(yī)生的一則調(diào)查表明，諸如對(duì)某個(gè)病人的過(guò)度強(qiáng)化的護(hù)理等不適當(dāng)?shù)淖o(hù)理感覺(jué)是常見(jiàn)的，且這些感覺(jué)與決策分享、溝通及工作自主性的不足有關(guān)。

    根據(jù)文章的背景資料：“當(dāng)臨床醫(yī)生感覺(jué)其所提供的護(hù)理與他們的個(gè)人信念及／或?qū)I(yè)知識(shí)相沖突的時(shí)候，他們會(huì)有其所提供的護(hù)理是不適當(dāng)?shù)母惺?。那些感覺(jué)所提供護(hù)理是不適當(dāng)?shù)募幼o(hù)病房的工作人員會(huì)體驗(yàn)到急性的道德上的憂苦并有發(fā)生職業(yè)倦怠的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況會(huì)損害護(hù)理的品質(zhì)并加劇人員的更替。”在ICU中的感受到的不當(dāng)護(hù)理的程度是未知的。

    比利時(shí)根特市根特大學(xué)醫(yī)院的Ruth D. Piers, M.D.及其同事開(kāi)展了一項(xiàng)研究，旨在確認(rèn)ICUs的臨床醫(yī)生中感受到的不當(dāng)護(hù)理的普遍程度和特征。該研究是由2010年5月11日的一則對(duì)9個(gè)歐洲國(guó)家和以色列的82個(gè)成人ICUs的評(píng)估所組成的。該研究的參與者為提供臨床護(hù)理的 1,953 位ICU護(hù)士和醫(yī)生；對(duì)他們所做的是有關(guān)其關(guān)于不當(dāng)護(hù)理印象的調(diào)查，不當(dāng)護(hù)理被定義為某種特別的病人護(hù)理處境，在這種處境中，臨床醫(yī)生的行為方式與他或她的個(gè)人及專(zhuān)業(yè)信念相悖。

    在1,651位提供回答的臨床醫(yī)生中，有 439人 （27%）報(bào)告說(shuō)至少對(duì)1名病人有不當(dāng)護(hù)理的感受。在完成了感受到不當(dāng)護(hù)理問(wèn)卷的1,218名護(hù)士中，有300人 （25%）報(bào)告說(shuō)有不當(dāng)護(hù)理的感受。在提供治療的407名ICU醫(yī)生中，有132人 （32%） 報(bào)告說(shuō)對(duì)至少一名他們的病人有不當(dāng)護(hù)理的感受。

    總之，有397名臨床醫(yī)生完成了445份感受到不當(dāng)護(hù)理的問(wèn)卷。在感受到的不當(dāng)護(hù)理中，感受到的不成比例的護(hù)理是最常報(bào)告的原因（65%）；這些案例中有89%為感到護(hù)理量過(guò)多，有11%為感到護(hù)理量不足。在感到的不當(dāng)護(hù)理中，第二最常見(jiàn)的原因（38%）是感到其他病人會(huì)比現(xiàn)在的這個(gè)病人更大地受益于ICU的護(hù)理。文章的作者寫(xiě)道，在醫(yī)生中的這種分配不公的感覺(jué)要比在護(hù)士中更為常見(jiàn)。

    分析表明，有數(shù)個(gè)因子獨(dú)立地與較低比例的不當(dāng)護(hù)理感覺(jué)有關(guān)：相對(duì)于僅由醫(yī)生做出的決定，護(hù)士和醫(yī)生所共有的有關(guān)控制癥狀的決定；護(hù)士參與結(jié)束生命的決定；護(hù)士與醫(yī)生間的良好合作；工作的自主性（決定如何從事與工作有關(guān)作業(yè)的自由度）；以及自我感覺(jué)較低的工作負(fù)荷（僅在護(hù)士中）。