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　　早期再灌注對(duì)急性腦缺血和急性心肌缺血都是最有效的治療方法。但是頭頸部循環(huán)床為再通的干預(yù)提出了更大的挑戰(zhàn)，再灌注的歷史性發(fā)展情況之前還沒有出現(xiàn)過系統(tǒng)性比較。為此，美國加州大學(xué)David Geffen醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科的Jeffrey L. Saver等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究，研究結(jié)果近期在線發(fā)表在Stroke雜志上。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：腦缺血相對(duì)心臟缺血的再灌注治療發(fā)展更慢，效果也更差，需要腦血管專用的技術(shù)提高治療效果及安全性。

　　該研究是一項(xiàng)系統(tǒng)對(duì)照研究，研究人員在Medline上搜索確定所有關(guān)于急性心肌梗死冠脈再通的多臂對(duì)照研究和急性缺血性卒中腦血管再灌注的多中心研究中有報(bào)道血管成像再灌注率的文獻(xiàn)。

　　研究結(jié)果顯示：37個(gè)冠脈再灌注研究，納入10908位從1983年-2009年的患者；10個(gè)腦血管再灌注試驗(yàn)納入從1992年-2009年的1064位患者。冠脈再灌注試驗(yàn)納入10個(gè)單用靜脈內(nèi)溶栓治療的試驗(yàn)、8個(gè)聯(lián)合靜脈內(nèi)溶栓和經(jīng)皮經(jīng)血管內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（用或不用支架）試驗(yàn)、3個(gè)動(dòng)脈內(nèi)溶栓試驗(yàn)、16個(gè)經(jīng)皮經(jīng)血管內(nèi)冠脈成形術(shù)試驗(yàn)（用或不用支架）。腦血管再灌注試驗(yàn)納入1個(gè)單用靜脈內(nèi)溶栓的研究、3個(gè)動(dòng)脈內(nèi)溶栓試驗(yàn)、3個(gè)單用血管內(nèi)裝置和3個(gè)血管內(nèi)治療（有些聯(lián)合動(dòng)脈內(nèi)溶栓）。在兩個(gè)循環(huán)床中，形成再灌注方面，血管內(nèi)治療優(yōu)于外周使用溶栓藥物。在冠脈方面，1980年代再灌注率達(dá)到較高水平，隨后的30年又有一些提高。在腦血管方面，1990年代，再灌注水平達(dá)到中等，隨后緩慢增長(zhǎng)。最近的一項(xiàng)研究中， 2005-2009年，心臟再灌注率超過了腦血管再灌注，部分再灌注86.1%對(duì)比61.1%，完全再灌注78.6%對(duì)比23.4%。

　　該研究顯示：腦缺血相對(duì)心臟缺血的再灌注治療發(fā)展更慢，效果也更差。需要為醫(yī)師們進(jìn)一步研究腦循環(huán)專用的技術(shù)，讓他們能夠像治療心臟缺血一樣安全地為缺血腦組織重建血流。