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潘度然先生善長針灸治療疾病，為民國期間及五六十年代甘肅名老中醫(yī)，二十世紀五十年代曾任教于甘肅蘭州中醫(yī)進修學校，培養(yǎng)高徒無數(shù)。著作有《簡明針灸學講義》、《針灸治驗》等專著，現(xiàn)在這些著作數(shù)量不多，已經(jīng)難以收集，個人長期致力于收集名老中醫(yī)著作，近日獲得1959年潘度然先生所著的《針灸治驗》，本書為1959年潘度然先生親自編寫，書中總共記載了28例針灸驗案，均為著作者1958年參加引洮上山水利工程建設(shè)醫(yī)療服務(wù)隊期間的針灸治療驗案，經(jīng)去除重復(fù)以后精選所得。今從中選則三則典型驗案并作分析，并供同行共同探討。（醫(yī)案原文實錄，其中“治理”部分為原著者潘度然所寫，按語為本文作者所加）

潘度然先生原本接受的是舊式教育，因此語言用詞中文言文、白話文相雜，與現(xiàn)代語序有一定的差異，因此在醫(yī)案之后加上本文作者的注解以及對醫(yī)案的理解與分析。

例一：


時間：一九五八年九月十三日


患者：徐某某，男性，三十九歲，會寧縣干汫人，職業(yè)：民工。


癥狀：兩手捧腹，跌臥翻滾，**不已。


主訴：在半月前發(fā)生腹痛，經(jīng)西醫(yī)**服藥無效，自衛(wèi)生系統(tǒng)引洮工程義務(wù)勞動大隊到達后，有我校師資班杜少甫同志曾經(jīng)給予數(shù)劑中藥無效，又經(jīng)針灸后，疼疼益劇，忍受不住。


診斷：面色青黃稍白，舌苔白，問及痛時腹部喜按，喜飲熱湯，兩脈沉遲，初步印象（原文為影響，考慮為錯字，因此改為印象兩字，下同）為虛寒胃痛。


治療：尺澤兩穴均以三棱針放血。再以毫**左側(cè)內(nèi)關(guān)、雙側(cè)足三里、中脘、氣海、三陰交，均用先瀉后補手法，加灸內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、期門等穴。


效果：針后疼痛立止。


治理：此癥由陰寒而引起，故尺澤出血以除寒，內(nèi)關(guān)是心包經(jīng)的絡(luò)穴，下膈歷絡(luò)三焦，因能治胸腹諸疾患。足三里是胃經(jīng)合穴又均統(tǒng)身穴，止痛特效。三陰交系脾經(jīng)的穴，脾胃相表里，互助應(yīng)用，效力更著。中脘、氣海都是任脈的孔穴，但一在胃部，一在下腹部，兩穴雖屬一經(jīng)，但中隔肚臍，為上下相應(yīng)的用穴法，尤其中脘除疾止痛去積效力顯著，氣海調(diào)氣尤妙，因病屬虛寒，故用補法，針后加灸而祛寒，寒除積去而痛止。故立即全愈不再復(fù)發(fā)。


按語（本文作者）：


尺澤為手太陰肺經(jīng)的穴位，與委中穴同為古代中醫(yī)治療痧癥、霍亂的急救常用穴位之一，常用刮痧法或放血法。井、滎、輸、經(jīng)、合穴合稱為五俞穴，所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經(jīng)，所入為合，足三里為胃之合穴，合主逆氣而泄，故取足三里調(diào)胃。三陰交、中脘、氣海均為治療消化系統(tǒng)疾病的要穴。


例二：


時間：一九五八年九月十三日


患者：南某忠，男性，十九歲，會寧人，在民工隊擔水。


癥狀：面色正常，胃部脹痛。


主訴：兩年前因食冷飲食后，開始心口脹痛，因生活困難，無力就醫(yī)，今晨大雨后，疼痛加劇，脹滿異常，特來就診。


診斷：面色正常，舌苔薄白，舌尖紅，脈搏遲實，劍突部有壓痛，初步印象為胃寒痛而兼有心臟疾患者。


治療：取穴為左側(cè)內(nèi)關(guān)，右側(cè)足三里，巨闕，均后先瀉后補手法，針后加灸。


效果：針治后即愈。


治理：此病舌尖紅，胸骨劍突有壓痛，按八會穴來治，巨闕為心會，故取巨闕針之即愈。足三里同前，故不贅述。因痛較用厲害，故用先瀉后補手法，病屬寒，故針后加灸。


按語（本文作者）：


八會穴為腑會中脘、臟會章門、筋會陽陵泉、髓會絕骨、血會膈俞、骨會大杼、脈會太淵、氣會膻中。巨闕穴不是心之會穴，也不在八會穴之中，原文注解有誤。巨闕雖屬任脈，但為心之募穴，故心臟有疾取巨闕治之。內(nèi)關(guān)穴為手厥陰心包經(jīng)穴位，能理氣止痛。


例三：


時間：一九五八年九月十四日


患者：王某某，男，二十歲，甘肅會寧人，八中隊民工。


癥狀：右側(cè)面部紅腫，頸亦腫，食物張口困難。


主訴：前天偶爾腫起，食物工作都不方便。


診斷：左手脈大，右手脈小，舌質(zhì)紅無苔，面工，此乃三焦余火。


治療：取合谷、頰車、液門，，三穴均瀉。


效果：針一次即愈。


治理：六總穴云：面口谷谷收，因首先取合谷。頰車為病灶所在。因顯三焦的邪火，故取液門滎穴瀉之即愈。


按語（本文作者）：


四總穴歌：“肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收”，六總穴歌，為另加兩句“心胸內(nèi)關(guān)應(yīng), 急救水溝謀”，這幾句歌訣高度概括了將人體疾病分為四部或六部，每部取一主穴治療疾病的方法，常為初學針灸者和急救時選穴的原則，臨床實踐證明，確實簡單有效。井、滎、輸、經(jīng)、合穴合稱為五俞穴，每個穴位都有顯著的治療效果，所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經(jīng)，所入為合，液門為手少陽三焦經(jīng)的滎穴，滎主身熱，故取液門泄三焦之熱。


參考文獻
1.潘度然．《針灸治驗》．第一版，蘭州：甘肅省蘭州中醫(yī)學校，1959年：1－4。