白癜風(fēng)治療進(jìn)展
2018-12-09 09:20
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來(lái)源:愛愛醫(yī)
作者:孔令啟
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 白癜風(fēng)是一類后天性皮膚及黏膜色素脫失的皮膚疾患,是皮膚美容科較多見的一種疾患,臨床多見為局部或廣泛性色素減退,嚴(yán)重影響患者的自尊心和信心,對(duì)其社會(huì)生活造成很大負(fù)面影響
白癜風(fēng)是一類后天性皮膚及黏膜色素脫失的皮膚疾患,是皮膚美容科較多見的一種疾患,臨床多見為局部或廣泛性色素減退,嚴(yán)重影響患者的自尊心和信心,對(duì)其社會(huì)生活造成很大負(fù)面影響【1】。白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制尚不明確,治療效果仍不理想,盡管目前治療白癜風(fēng)的方法較多,但起效緩慢,治療周期漫長(zhǎng),患者尋求更加有效的治療方法愿望強(qiáng)烈。目前白癜風(fēng)的主要治療方式有藥物治療、激光治療等。
(一)藥物治療:目前常用的主要包括糖皮質(zhì)激素的間斷性給藥、米諾環(huán)素和脫色素治療等?!?】
1、糖皮質(zhì)激素的間斷性給藥:糖皮質(zhì)激素是治療白癜風(fēng)的傳統(tǒng)的用藥之一,但傳統(tǒng)的連續(xù)給藥方式用藥時(shí)間長(zhǎng),不良反應(yīng)較多,目前逐漸改用間斷給藥,采用間斷激素給藥的方式治
療進(jìn)展期白癜風(fēng)安全有效,不良反應(yīng)的發(fā)生率低。
2、米諾環(huán)素 黑素細(xì)胞凋亡是色素脫失的主要原因,最終引起白癜風(fēng),有研究表明患者皮膚發(fā)生氧化應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生的自由基介導(dǎo)黑素細(xì)胞凋亡,然而米諾環(huán)素不僅具有良好的抗菌作用,還具有廣泛的抗炎、免疫調(diào)節(jié)和清除自由基的作用,有利于保護(hù)黑色素細(xì)胞。
3、脫色素治療 大多白癜風(fēng)的治療幾乎都是針對(duì)白斑復(fù)色,或者控制白斑擴(kuò)大的療法。但是當(dāng)患者的白斑面積大于30%~40%的體表面積時(shí),色素脫失療法是一種更加可行的治療方案。永久性色素脫失的外用藥物有莫諾苯宗、氫醌單芐醚、甲氧基苯酚和88%苯酚等,物理脫色方式包括冷凍療法和激光療法等。其中莫諾苯宗對(duì)嚴(yán)重的白癜風(fēng)患者進(jìn)行色素脫失治療以被美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。
(二)激光治療
主要包括紫外線、紅外線和剝脫性點(diǎn)陣激光等,光療仍是治療白癜風(fēng)最常用的方法之一,其治療更直接,療效較為確切,單一光療具有一定的臨床治療效果,但仍不能取得臨床滿意,尤其對(duì)手足和四肢效果較差,為了尋求更好的療效,臨床醫(yī)生多選用綜合治療方法,尤其是光的聯(lián)合治療,包括光療聯(lián)合其他治療方法、兩種及兩種以上光聯(lián)合治療方法、光療聯(lián)合中醫(yī)藥療法等。而臨床應(yīng)用的治療方案多,療效不盡相同,本文就治療白癜風(fēng)的聯(lián)合治療方案相關(guān)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),尋找治療白癜風(fēng)更為有效的治療方法。
總之,白癜風(fēng)的治療仍然面臨很多困難,但是隨著目前進(jìn)一步深入了解白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制和治療現(xiàn)狀,可以為臨床研究和治療提供參考,為早日治愈白癜風(fēng)提供方向。
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