于第22屆歐洲 卒中大會(huì)(ESC2013) 公布的急性卒中白蛋白治療(ALIAS)3期研究表明,與應(yīng)用鹽水治療相比,急性卒中患者應(yīng)用白蛋白治療無更多獲益,且與較多的不良反應(yīng)(肺水腫)相關(guān)。
研究的報(bào)告者M(jìn)yron D. Ginsberg博士表示,雖然白蛋白被認(rèn)為是一種有前景的治療方法,但就像其他許多神經(jīng)保護(hù)劑一樣,它似乎只在動(dòng)物中起作用而非在人類中。在前期的臨床前研究中,白蛋白對卒中顯示出了保護(hù)作用。
ALIAS 3期研究的第一部分在納入434例患者后被迫停止,因?yàn)榘椎鞍捉M患者早期死亡率似乎增加(13%對5.5%對照組),主要發(fā)生在老年及體內(nèi)液體較多的患者。在排除了年齡在83歲以上的老年、心衰和近期心肌梗死的患者后,研究再次啟動(dòng)。納入患者平均年齡為64歲,54%男性,20%為非裔美國人,71%有高血壓病史。85%的患者接受了組織纖溶酶原激活劑治療,從癥狀起始到給予白蛋白或安慰劑治療的平均時(shí)間為206分鐘。
在納入841例患者后研究因無益而被再次中止,研究顯示主要轉(zhuǎn)歸無差異。在不良反應(yīng)方面,肺水腫也是一個(gè)問題。
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