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    黑素瘤十年后復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)的患者，與三年期黑素瘤早期復(fù)發(fā)的患者相比，通常在初次診斷時(shí)年齡較小，一般具有較少的原始腫瘤的嚴(yán)重癥狀。Faries博士指出，該研究是對(duì)黑素瘤至少十年后才首次復(fù)發(fā)的患者進(jìn)行的一項(xiàng)最大的報(bào)道性研究。

   一項(xiàng)新研究表明，黑素瘤皮膚癌經(jīng)初次治療后十年或以上的復(fù)發(fā)情況高于5%.然而，近期發(fā)表在《美國外科醫(yī)師學(xué)會(huì)》（J Am Coll Surg）雜志上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，與黑素瘤三年復(fù)發(fā)的患者相比，那些十年或以上復(fù)發(fā)的患者壽命更長(zhǎng)。

    本研究的主要研究員、美國外科醫(yī)師學(xué)會(huì)會(huì)員、加州圣塔莫尼卡圣約翰醫(yī)療中心約翰韋恩癌癥研究所的外科教授Mark Faries博士說："對(duì)黑素瘤患者來說，十年期無復(fù)發(fā)生存一直被認(rèn)為幾乎與治愈等同；但大部分研究對(duì)患者的跟蹤研究并沒有超過十年。我們的研究發(fā)現(xiàn)黑素 瘤的晚期復(fù)發(fā)并不罕見，且在某些患者組中其復(fù)發(fā)率還較高。"

    共4731例經(jīng)研究者醫(yī)療中心確診為黑素瘤、并接受長(zhǎng)期隨訪的患者參與了研究。其中，408例至少十年內(nèi)黑素瘤未復(fù)發(fā)的患者發(fā)生了晚期復(fù)發(fā)。據(jù)報(bào)道，使用分析得到的初次治療后15年期的復(fù)發(fā)率是6.8%,25年期的復(fù)發(fā)率是11.3%.研究者對(duì)僅在約翰·韋恩癌癥研究所接受初次治療的患者進(jìn)行黑素瘤復(fù)發(fā)率研究發(fā)現(xiàn)4731例患者的晚期復(fù)發(fā)率是6.9%（327例）。

    "很明顯，黑素瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)從未完全消失，",Faries博士解釋到，"希望通過我們的研究，醫(yī)師能夠?qū)Υ_診的黑素瘤患者進(jìn)行終生的隨訪。"

    美國癌癥協(xié)會(huì)報(bào)道，2013年美國將會(huì)有近76,700例新確診黑素瘤患者，男性多于女性。然而，在此項(xiàng)研究結(jié)果中，在黑素瘤早期復(fù)發(fā)的3127例患者中，男性占66%,而黑素瘤晚期復(fù)發(fā)的408例患者中，男性僅占57%.與初次治療后三年內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)的患者相比，黑素瘤晚期復(fù)發(fā)的患者男性較少。在Faries博士看來，該差異可能主要是因?yàn)?quot;黑素瘤男性患者的癥狀較女性更為嚴(yán)重，雖然原因尚不明確。"

    不同的患者組中還存在其他差異，如與黑素瘤早期復(fù)發(fā)的患者相比，腫瘤至少十年未復(fù)發(fā)的癌癥患者一般更為年輕（41歲vs.51歲）。

    Faries博士說，與黑素瘤早期復(fù)發(fā)的患者相比，晚期復(fù)發(fā)的患者死于黑素瘤的風(fēng)險(xiǎn)將近降低了40%,并且晚期復(fù)發(fā)的患者的總體生存率也較高。幸運(yùn)的是， 對(duì)絕大部分黑素瘤患者來說，十年以上未復(fù)發(fā)將不會(huì)再有復(fù)發(fā)的可能；患者知道，身體任意處發(fā)生持續(xù)性或不明原因的癥狀都可能提示黑素瘤復(fù)發(fā)，他們會(huì)求助醫(yī)師 以確保那些癥狀與黑素瘤無關(guān)。即使在沒有任何癥狀發(fā)生的情況下，患者每年都應(yīng)該讓他們的黑素瘤醫(yī)師或主要的護(hù)理醫(yī)生對(duì)他們進(jìn)行一次黑素瘤臨床檢查。他自己 每年都會(huì)要求他的黑素瘤患者進(jìn)行一次胸片X光檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。先前的一項(xiàng)研究表明，黑素瘤患者體內(nèi)一種被稱為S-100的蛋白質(zhì)高水平可能與黑素瘤復(fù)發(fā) 高風(fēng)險(xiǎn)具有關(guān)聯(lián)性。

    與早期復(fù)發(fā)組相比，晚期復(fù)發(fā)組患者的原始腫瘤傾向于具有提示后果良好的一些特征。這就是說，這些患者的原始腫瘤更可能質(zhì)地脆、無潰爛；同時(shí)，還可能沒有擴(kuò) 散到淋巴結(jié)、發(fā)生在頭、頸部以外的其它部位。黑素瘤晚期復(fù)發(fā)常發(fā)生在距離原始腫瘤的遠(yuǎn)端部位，此類患者復(fù)發(fā)后的生存率也較高。