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      通過(guò)試點(diǎn)探索，取得經(jīng)驗(yàn)，形成公立醫(yī)院改革的總體思路和主要政策措施，全面推進(jìn)。在改革的內(nèi)容方面，提出了“三大領(lǐng)域、九項(xiàng)任務(wù)”的頂層設(shè)計(jì)。“三大領(lǐng)域”指完善服務(wù)體系、創(chuàng)新體制機(jī)制、加強(qiáng)內(nèi)部管理，“九項(xiàng)任務(wù)”包括改革公立醫(yī)院服務(wù)體系、改革公立醫(yī)院管理體制、改革公立醫(yī)院法人治理機(jī)制、改革公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度和加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局。在“九項(xiàng)任務(wù)”中，提出了一系列帶有方向、原則的重大改革內(nèi)容。

 

      公立醫(yī)院改革是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，必須分階段、有重點(diǎn)推進(jìn)。當(dāng)前，必須結(jié)合醫(yī)改近期重點(diǎn)任務(wù)，按照“?；?，強(qiáng)基層，建機(jī)制”的基本原則，重點(diǎn)做好“上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力”三項(xiàng)工作，建立公立醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制、公立醫(yī)院有激勵(lì)有約束的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、多元辦醫(yī)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，推動(dòng)提高服務(wù)效率和運(yùn)轉(zhuǎn)效能。

 

      “?；?rdquo;，要求公立醫(yī)院配合基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，把提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為主要任務(wù)，采用適宜設(shè)施、適宜技術(shù)、適宜人才，優(yōu)先配備和使用基本藥物，以比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。“強(qiáng)基層”，要求公立醫(yī)院把幫扶指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為一項(xiàng)重要的社會(huì)責(zé)任，加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援，通過(guò)人才培養(yǎng)、技術(shù)引進(jìn)等多種方式幫扶支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展并充分發(fā)揮作用，逐步形成分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局。“建機(jī)制”，要求通過(guò)對(duì)衛(wèi)生資源的宏觀調(diào)控，以及支付機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制等改革，維護(hù)公立醫(yī)院公益性，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。“上下聯(lián)動(dòng)”，要求大醫(yī)院和基層、城市和農(nóng)村必須聯(lián)動(dòng)，資源要縱向流動(dòng)，否則永遠(yuǎn)解決不了看病難，看病貴的問(wèn)題；“內(nèi)增活力”，要求公立醫(yī)院通過(guò)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的改革，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性；“外加推力”，關(guān)鍵是推進(jìn)多元化辦醫(yī)，與公立醫(yī)院形成良性的競(jìng)爭(zhēng)格局，滿足不同層次的醫(yī)療需求。