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　　在亞特蘭大由肥胖學會和美國代謝與減肥手術學會聯合主辦的年度“肥胖周”上，明尼蘇達大學公共衛(wèi)生學院的Mark Pereira博士報告稱，無糖飲料對于肥胖、2型糖尿病等心臟代謝疾病可能具有保護作用而非致病作用，不過尚缺乏決定性數據。

　　Pereira博士說：“基于目前的科學證據，改用人工增甜飲料可能是一種不錯的辦法，但還找不到證據證明這到底會促進還是會避免心臟代謝疾病。”

　　Pereira博士說，有研究數據表明加糖飲料與代謝疾病之間存在相關性。最近開展的一項小規(guī)模但“極具挑戰(zhàn)性”的初步隨機研究發(fā)現了加糖飲料對內臟脂肪的明顯影響，尤其是位于腹腔內的內臟脂肪。這項研究沒有發(fā)現無糖飲料與這類脂肪堆積之間的正相關關系。其意義在于腸道內的內臟脂肪組織“與心臟代謝風險增加相關”。

　　Pereira博士說，這項研究支持了美國國家心肺血液研究所開展的涉及3,000例受試者的前瞻性年輕成人冠狀動脈風險發(fā)展(C**IA)研究的結果。該研究第25年在整個隊列中進行的影像學評價顯示，人工增甜飲料與內臟腔內脂肪體積之間的相關性很弱，而加糖飲料與內臟腔內脂肪組織之間的相關性卻“非常強”。

　　他說：“從代謝風險真正的推動因素——內臟脂肪來看，人工增甜飲料和它并沒有什么關系，有關系的是加糖飲料。

　　雖然無糖飲料和加糖飲料與偶發(fā)性糖尿病以及其他代謝疾病之間都存在正相關關系，但“無糖飲料與心臟代謝風險之間的關系可能是一種特殊的反向因果關系。”

　　C**IA研究的結果顯示了腰圍與無糖飲料攝入量之間的關系，但與血糖、血脂或血壓之間并沒有相關性。Pereira博士問道：“那么，為什么無糖飲料的攝入并沒有影響這些危險因素呢？”

　　他認為，其原因可能是大量攝入無糖飲料的人“存在超重和肥胖的幾率更高，存在慢性病高風險的幾率也更高，因此他們選擇低熱量飲料以降低其風險”。

　　不過Pereira博士也表示，尚不清楚在這個患者人群中反向因果關系的程度。之所以不確定是因為缺乏來自高質量研究的數據。他補充道：“我的一些同事認為開展觀察性前瞻性流行病學研究就夠了，但我不同意這種觀點。我堅持認為應該通過開展更高質量的隨機對照試驗來明確闡述其機制和因果關系。”