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醫(yī)生成功摘除最長(zhǎng)腦動(dòng)脈瘤將報(bào)吉尼斯世界紀(jì)錄

2014-02-10 17:03 閱讀:1510 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:林曉楓
[導(dǎo)讀] 今年春節(jié)對(duì)于家住金州新區(qū)69歲的于江臣一家人來(lái)說(shuō)真是來(lái)之不易。在于江臣腦袋里待了8年的腦動(dòng)脈瘤合并血管畸形嚴(yán)重到了威脅他生命的地步,而手術(shù)成功的希望只有百分之一。大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院的神經(jīng)外科的醫(yī)生們?cè)谑中g(shù)臺(tái)上奮戰(zhàn)了10個(gè)小時(shí),將他從死亡線上拉

    今年春節(jié)對(duì)于家住金州新區(qū)69歲的于江臣一家人來(lái)說(shuō)真是來(lái)之不易。在于江臣腦袋里待了8年的腦動(dòng)脈瘤合并血管畸形嚴(yán)重到了威脅他生命的地步,而手術(shù)成功的希望只有百分之一。大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院的神經(jīng)外科的醫(yī)生們?cè)谑中g(shù)臺(tái)上奮戰(zhàn)了10個(gè)小時(shí),將他從死亡線上拉回,一家人在病房里過(guò)了一個(gè)踏實(shí)的春節(jié)。
 


    風(fēng)險(xiǎn)太大,兩次放棄手術(shù)

    2006年,于江臣經(jīng)常莫名的頭暈,后來(lái)出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高,家屬帶他到我市一醫(yī)院求醫(yī)。檢查結(jié)果顯示,他的顱內(nèi)有一個(gè)腦動(dòng)脈瘤并且合并血管畸形,瘤體直徑有2cm~3cm,血管畸形也有3cm左右。治療的最好辦法就是手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)非常大。但不手術(shù)的話,這無(wú)疑是腦內(nèi)的一顆“定時(shí)**”,說(shuō)不好什么時(shí)候就“炸”了。家屬擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,放棄了手術(shù)。

    回到家中后,于江臣的身體狀況每況愈下。到去年2月,他的左側(cè)肢體開始不聽使喚了,頭疼癥狀明顯。于江臣一家來(lái)到大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外一科,檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤已長(zhǎng)大,醫(yī)生勸他趕緊手術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)比2006年的時(shí)候更大了。不手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)也有風(fēng)險(xiǎn),最終家屬又放棄了。

    命懸一線,家屬?zèng)Q定手術(shù)

    去年12月18日,于江臣的身體狀況更加惡化,左側(cè)身體完全癱瘓,并出現(xiàn)吞咽嗆咳、昏迷等癥狀。家屬將他送進(jìn)醫(yī)院,已無(wú)**常進(jìn)食的他只能依賴胃管供給營(yíng)養(yǎng)。

    于江臣的家屬向醫(yī)生求救?;颊哌@樣的身體狀態(tài),能不能支撐手術(shù)都很難說(shuō)。“說(shuō)實(shí)話,手術(shù)成功的幾率只有1%。”國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科知名專家、中山醫(yī)院孫丕通教授坦言,勝算的把握微乎其微。院里專家組經(jīng)過(guò)討論,也認(rèn)為手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)太高了,失敗的可能非常大。就在這個(gè)時(shí)候,于江臣的家屬給了醫(yī)生堅(jiān)定的信心,“不管是什么結(jié)果我們都能接受”,并且買好了患者的壽衣,希望醫(yī)生能抓住最后一絲希望,讓醫(yī)生放心大膽手術(shù)。醫(yī)生鄧東風(fēng)和孫丕通被家屬感動(dòng)了,他們決定放手一搏。

    10小時(shí)后,醫(yī)生成功“拆彈”

    手術(shù)在1月20日展開。據(jù)孫丕通回憶,這一臺(tái)手術(shù)幾乎是他經(jīng)歷的最豪華的一次,所有的儀器設(shè)備都準(zhǔn)備了兩套備用,醫(yī)生護(hù)士也都配備了兩套,備血5000ml。為防止手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)動(dòng)脈破裂,術(shù)前,醫(yī)生將于江臣的一側(cè)頸動(dòng)脈切開,一旦顱內(nèi)大出血,醫(yī)生可以第一時(shí)間將頸動(dòng)脈結(jié)扎止血。

    當(dāng)醫(yī)生打開于江臣的右側(cè)顱骨后,驚呆了。“比我們之前造影檢查到的結(jié)果大許多。”所有醫(yī)護(hù)人員沉著應(yīng)對(duì),孫丕通按部就班地一步步處理新生迷走血管、剝離血管、切除、止血……“動(dòng)脈瘤如同一個(gè)紫茄子,里面血液充盈,畸形血管幾乎覆蓋住了整個(gè)腦。”孫丕通說(shuō),從底部到上端,腫瘤足足有12厘米之長(zhǎng)。從上午10:07開始,到晚上8時(shí)45分,手術(shù)做了10個(gè)多小時(shí),最終醫(yī)生宣告手術(shù)成功。

    手術(shù)雖然成功了,但術(shù)后還面臨著感染等諸多風(fēng)險(xiǎn),所幸在全體神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,一個(gè)個(gè)關(guān)口全部安全闖過(guò)。術(shù)后第二天,于江臣的左手動(dòng)了,不久后,他的意識(shí)也開始逐漸恢復(fù)了。昨日,記者來(lái)到病房時(shí),于江臣已經(jīng)可以開口和記者正常交流了。孫丕通表示,再過(guò)一個(gè)月,于江臣就可以下地行走,屆時(shí)他完全可以恢復(fù)健康人的生活。

    據(jù)介紹,從現(xiàn)有的資料看,這個(gè)12厘米長(zhǎng)的腦動(dòng)脈瘤可能是迄今為止世界范圍內(nèi)最大的一個(gè)了,他們將著手申報(bào)吉尼斯世界紀(jì)錄。


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