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    《2013中國杭癌協(xié)會乳腺癌診治指南與規(guī)范》簡介：

    一乳腺癌篩查指南
    二乳腺X線檢查和報告規(guī)范
    三乳腺超聲檢查和報告規(guī)范
    四乳腺MRI檢查和報告規(guī)范
    五影像引導(dǎo)下的乳腺組織學(xué)活檢指南
    六乳腺癌術(shù)后病理診斷報告規(guī)范
    七浸潤性乳腺癌保乳治療臨床指南
    八乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢臨床指南
    九乳腺癌全乳切除術(shù)后放射治療臨床指南
    十乳腺癌術(shù)后輔助全身治療臨床指南
    十一乳腺癌新輔助化療臨床指南
    十二晚期及復(fù)發(fā)乳腺癌解救性全身治療臨床指南
    十三終末期乳腺癌姑息性治療臨床指南
    十四乳腺癌患者康復(fù)治療共識
    十五**重建與整形臨床指南
    十六乳腺導(dǎo)管原位（內(nèi)）癌治療指南
    十七HER-2陽性乳腺癌臨床診療專家共識
    十八乳腺癌局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)診治指南
    十九乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的臨床診療指南
    附錄

    《2013中國杭癌協(xié)會乳腺癌診治指南與規(guī)范》內(nèi)容預(yù)覽：

   一　乳腺癌篩查指南

   1　乳腺癌篩查的定義、目的以及分類
⑴腫瘤篩查，或稱作普查，是針對無癥狀人群的一種人群防癌措施，而針對有癥狀人群的醫(yī)學(xué)檢查稱作診斷。
⑵乳腺癌篩查是通過有效、簡便、經(jīng)濟(jì)的乳腺檢查措施，對無癥狀婦女開展篩查，以期早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療。其最終目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。
⑶篩查分為機(jī)會性篩查(opportunisticscreening)和群體普查(mass screening)2種。機(jī)會性篩查是婦女個體主動或自愿到提供乳腺篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查；群體普查是社區(qū)或單位實體有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查。

    2　婦女參加乳腺癌篩查的起始年齡
⑴機(jī)會性篩查一般建議40周歲開始，但對于一些乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到20周歲。
⑵群體普查暫無推薦年齡，目前國內(nèi)開展的任何群體普查均屬于研究階段，缺乏不同年齡成本效益分析的數(shù)據(jù)，衛(wèi)計委開展的農(nóng)村婦女免費乳腺癌檢查年齡為35~65歲，采用超聲檢查為主，補(bǔ)充乳腺X線檢查。

   3　用于乳腺癌篩查的措施
   3.1　乳腺X線檢查
⑴乳腺X線檢查對降低40歲以上婦女乳腺癌死亡率的作用已經(jīng)得到了國外大多數(shù)學(xué)者的認(rèn)可。
⑵建議每側(cè)**常規(guī)應(yīng)攝2個**，即頭足軸(CC)位和側(cè)斜(MLO)位。
⑶乳腺X線影像應(yīng)經(jīng)過2位以上專業(yè)放射科醫(yī)師***閱片。
⑷乳腺X線篩查對40歲以上亞洲婦女準(zhǔn)確性高。但乳腺X線對年輕致密乳腺組織穿透力差，故一般不建議對40歲以下、無明確乳腺癌高危因素或臨床體檢未發(fā)現(xiàn)異常的婦女進(jìn)行乳腺X線檢查。
⑸常規(guī)乳腺X線檢查的射線劑量低，不會危害婦女健康，但正常女性無需短期內(nèi)反復(fù)進(jìn)行乳腺X線檢查。

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