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與生命賽跑:夜奔600公里的“生死速遞”

2014-12-10 16:01 閱讀:1261 來源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 12月9日,安徽省立醫(yī)院病房里,小余恢復(fù)得挺好,看不出剛經(jīng)歷過一場生死劫難。 小余,合肥人,剛滿30歲被診斷身患急性白血病。但不到兩個月,鄭州便傳來消息:匹配的骨髓找著了。配型成功、志愿者獻(xiàn)髓順利、患者清髓順暢,連赴豫取髓的醫(yī)生嚴(yán)家煒也覺得順風(fēng)

    12月9日,安徽省立醫(yī)院病房里,小余恢復(fù)得挺好,看不出剛經(jīng)歷過一場生死劫難。

    小余,合肥人,剛滿30歲被診斷身患急性白血病。但不到兩個月,鄭州便傳來消息:匹配的骨髓找著了。配型成功、志愿者獻(xiàn)髓順利、患者清髓順暢,連赴豫取髓的醫(yī)生嚴(yán)家煒也覺得順風(fēng)順?biāo)壕让?ldquo;種子”已有,只須回來種上,新生命便會發(fā)芽了——直到那個驚心動魄的夜晚。
 


    在機(jī)場安檢門前,幸運戛然而止。造血干細(xì)胞箱無法通過X光安檢,被拒上飛機(jī)。

    時間一分一分地流逝,病床上的小余骨髓已經(jīng)清空,造血的種子再不到,或者到的再晚些,后果不堪設(shè)想。

    為了一個年輕生命,嚴(yán)醫(yī)生抱起救命的骨髓箱,沖進(jìn)了夜里。一次無奈又焦急的跨省夜奔、一場生死時速的營救就此展開。

    生命通道突遭堵塞

    鄭州距離合肥600公里,飛機(jī)需要一個多鐘頭。

    11月28日下午5點半,嚴(yán)家煒到達(dá)鄭州新鄭國際機(jī)場。這位25歲的血液科住院醫(yī)生,帶著剛從河南省腫瘤醫(yī)院采集好的造血干細(xì)胞,準(zhǔn)備搭乘當(dāng)晚19點40分的JR1532航班飛回合肥。

    找到這份合適的骨髓配型,多虧了中華紅十字會中華骨髓庫。“是在全國各大骨髓庫中尋找才找著的。發(fā)現(xiàn)和小余配型成功的,是一位河南的志愿者。”安徽省立醫(yī)院血液科主治醫(yī)生張旭晗說。“根據(jù)規(guī)定,捐獻(xiàn)者和被捐者不能見面,所以我們派了家煒去取。”

    然而,這場生命傳遞在機(jī)場安檢門前被阻住了:裝造血干細(xì)胞的箱子被要求過安檢。

    嚴(yán)醫(yī)生告訴機(jī)場工作人員,造血干細(xì)胞不能接受X線照射,一旦通過安檢機(jī),X射線會“殺死”它。嚴(yán)醫(yī)生掏出中華骨髓庫河南省分庫開具的介紹信請求免檢,機(jī)場工作人員讓嚴(yán)醫(yī)生在“特殊物品登記簿”上先進(jìn)行登記,隨后聯(lián)系了負(fù)責(zé)航班的幸福航空。

    “造血干細(xì)胞混懸液的***包裝既無污染也無輻射,不具航空危險性。”嚴(yán)醫(yī)生回憶,“機(jī)場工作人員給的理由是航空公司只要放行,我們就沒問題;航空公司不同意,我們就不能同意。”

    航空公司沒有放行。

    干細(xì)胞登機(jī)被拒

    當(dāng)晚,幸福航空負(fù)責(zé)鄭州區(qū)域的商務(wù)代表接到鄭州機(jī)場電話,機(jī)場告知有旅客攜帶造血干細(xì)胞登機(jī),為保障低溫,用干冰進(jìn)行著冷藏,由于物品不能接受X光照射,故在安檢處由機(jī)場工作人員攔下,旅客稱持有紅十字會證明要求免檢登機(jī),征求幸福航空公司意見是否同意承運。

    綜合機(jī)場方面反饋的信息,商務(wù)代表根據(jù)公司運輸管理規(guī)定中關(guān)于危險品運輸?shù)南嚓P(guān)條例,認(rèn)為干冰屬于民航局規(guī)定的危險品運輸范疇,對于重量、質(zhì)量和包裝有嚴(yán)格要求,否則有可能造成危險,故做出了拒絕承運的判斷。

    此時,嚴(yán)醫(yī)生立即將情況反饋給安徽省立醫(yī)院血液科醫(yī)療安全負(fù)責(zé)人員,并趕緊撥打航空公司的客服電話,希望能夠盡快說明造血干細(xì)胞運輸?shù)木o迫性和特殊性。

    據(jù)幸福航空證實,嚴(yán)醫(yī)生當(dāng)晚兩次撥通了幸福航空客服中心電話,要求免檢登機(jī)。

    第一次,客服人員回復(fù)稱不清楚,需要查詢手冊了解相關(guān)規(guī)定再予以回復(fù);第二次,客服人員咨詢了公司負(fù)責(zé)鄭州區(qū)域的商務(wù)代表,此時商務(wù)代表已告知鄭州機(jī)場“按我公司規(guī)定無法承運,建議旅客通過地面交通方式運輸”,客服人員回復(fù)旅客,建議其與商務(wù)代表直接電話溝通,并告知了聯(lián)系方式。

    時間一分一秒在流逝,怎么辦?嚴(yán)家煒又撥通了河南省紅十字會和安徽省紅十字會的電話。河南紅十字會派出了機(jī)場120急救站一位女同事趕往協(xié)調(diào),多部電話和手機(jī)開始被發(fā)動起來不停地聯(lián)系可能的力量,同時求助的消息也通過微博、微信等方式發(fā)出。

    事后,嚴(yán)醫(yī)生回憶說,“可能是溝通有誤,箱子里根本沒有干冰,就是普通的冰塊。”

    幸福航空回應(yīng):公司在鄭州機(jī)場沒有工作人員,是機(jī)場反饋的信息,說箱體內(nèi)含有干冰。“不同信息來源交雜,我們在處理過程中,自始至終接到的信息都是干冰。對此我們不做評價,今后從自身角度吸取教訓(xùn)。”

    最終,嚴(yán)醫(yī)生未能登機(jī)。飛機(jī)按時飛走了。

    包車,與時間賽跑

    “接到小嚴(yán)電話,我們都蒙了。中華紅十字會總共采集了幾千例造血干細(xì)胞,大多經(jīng)過飛機(jī)運輸。”張旭晗說,這還是第一次聽說造血干細(xì)胞在機(jī)場免檢遭拒。

    “造血干細(xì)胞最好在24小時內(nèi)進(jìn)行回輸,否則后果不堪設(shè)想。”張醫(yī)生說,按照手術(shù)預(yù)期設(shè)定時間的安排,清髓在10天前陸續(xù)開始,并已經(jīng)完成,“對于需要造血干細(xì)胞移植的白血病患者來說,移植是不能‘回頭’的,一旦‘清髓’,患者自身造血干細(xì)胞就會被完全摧毀,沒有供者的細(xì)胞輸進(jìn)患者體內(nèi),只能眼睜睜地看著一個鮮活的生命消逝。”

    從合肥飛往鄭州的飛機(jī)屬于短程航班,開設(shè)航線的航空公司本就不多,一天就一兩個航班,當(dāng)晚已沒有航班,過路的火車速度根本趕不上……

    “管不了那么多了,我手里抱著的可是一條命啊。”在緊急與張旭晗醫(yī)生溝通后,嚴(yán)醫(yī)生決定:包車回合肥!

    高昂的包車費、夜晚高速行車的危險已經(jīng)被嚴(yán)醫(yī)生拋至腦后,“在合肥,有太多人在等待,我不能辜負(fù)他們!自掏腰包、冒著風(fēng)險,也值了!”

    “這小小的箱子,我是一路緊緊抱回來的,一直沒離開過我的腿,生怕出現(xiàn)個什么閃失。路上哈欠我也不敢打,怕犯困,也怕影響司機(jī)。”車?yán)锶缱槡值膰?yán)大夫度秒如年。

    患者最終獲救

    車在夜幕中奔襲了近7個小時,加了兩次油,走了5個多小時的高速,花了3800元包車費。

    “那一夜,司機(jī)在確保安全的前提下,能開多快就開多快,在阜陽高速路上還遇到了交通事故,得虧司機(jī)師傅躲避及時;一進(jìn)合肥境內(nèi),大雨大霧都趕上了,行車就更加困難了!”嚴(yán)家煒如今談起那晚仍覺得后怕。

    29日凌晨2點40分,嚴(yán)家煒終于趕回了省立醫(yī)院,嚴(yán)陣以待的醫(yī)護(hù)人員在車門打開的第一時間接過嚴(yán)醫(yī)生護(hù)航一路的造血干細(xì)胞,傳遞到移植艙給患者進(jìn)行回輸,手術(shù)雖然比預(yù)期晚了近5個小時,但看著“生命種子”一滴一滴輸進(jìn)小余體內(nèi),所有人都深深地松了一口氣。

    “當(dāng)?shù)弥荒茏w機(jī)回來時,我們真的是崩潰了,就這么一點時間,我兒子的命要怎么辦?”手術(shù)室里,小余的母親經(jīng)歷了人生中最漫長最無助的等待,幾近絕望,“是嚴(yán)醫(yī)生和省立醫(yī)院的大夫,好心人啊,謝謝了!”

    張旭晗說:“小余現(xiàn)在身體狀況平穩(wěn),移植進(jìn)入他體內(nèi)的新骨髓需要兩個星期左右的時間扎進(jìn)‘土壤’,長出‘新芽’,從而完成新生的造血功能。”

    萬幸,病人沒事。幸福航空公司也承認(rèn),事件處理中存在一些信息溝通的問題,拒絕承運的判斷是航空公司方面做出的,航空公司負(fù)有相當(dāng)責(zé)任。

    “我們工作人員沒有詳細(xì)了解民航局關(guān)于造血干細(xì)胞的相關(guān)免檢規(guī)定和干冰作為保鮮介質(zhì)的具體承運要求,工作經(jīng)驗和對于相關(guān)信息的掌握不夠準(zhǔn)確。同時沒有及時上報相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),事件處理不夠高效,沒有采取更好的處理方案和辦法,公司要承擔(dān)起該負(fù)的責(zé)任。我們對因本公司工作人員的工作失誤而給患者、家屬、志愿者、醫(yī)院以及中華骨髓庫工作人員帶來的不便和可能造成的治療危險,表示誠摯的歉意。”幸福航空相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

    目前幸福航空對負(fù)責(zé)鄭州區(qū)域的商務(wù)代表、當(dāng)班客服人員進(jìn)行了處理,并將事件情況通報了全體相關(guān)業(yè)務(wù)人員,要求對相關(guān)運輸規(guī)定立即開展認(rèn)真學(xué)習(xí)并普查。

    幸福航空公司與安徽省立醫(yī)院就未來與醫(yī)療急救相關(guān)的航空運輸信息聯(lián)絡(luò)和保障也進(jìn)行了溝通,省立醫(yī)院事先通報,航空公司提前準(zhǔn)備,共同保證生命通道暢通。航空公司表示以后將舉一反三,做好工作流程優(yōu)化修改和人員培訓(xùn),避免類似事件再次發(fā)生,并做好相應(yīng)應(yīng)急程序。公司也建議,旅客如攜帶特殊品登機(jī),可提前向航空公司或機(jī)場方面進(jìn)行通報,以便提早準(zhǔn)備。


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