硬皮病相關(guān)間質(zhì)性肺疾?。悍喂δ軝z查？當(dāng)心漏診
近期發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，使用肺功能檢測（PFTs）與硬皮病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病（SSc-ILD）檢測結(jié)果的高假陰率相關(guān)。
蘇黎世大學(xué)醫(yī)院的Yossra A. Suliman教授及其同事前瞻性的納入102例SSc患者，使用EUSTAR標(biāo)準(zhǔn)比較PFTs和胸部高分辨率計(jì)算機(jī)斷層掃描 （HRCT）。2名由經(jīng)驗(yàn)的影像醫(yī)師對圖像進(jìn)行盲法閱片。
研究者發(fā)現(xiàn)，63%的患者HRCT示有顯著的ILD,26%的患者FVC<80%,53%的患者一項(xiàng)或多項(xiàng)PFTs下降。FVC假陰性率較高，62.5%的患者FVC正常下，HRCT示有顯著的ILD.FVC正常的6%的患者具有嚴(yán)重的、功能隱匿性肺纖維化；與無ILD的患者相比，假陰性患者有較多的抗ScI-70抗體和彌漫性SSC,具有較少的抗著絲?？贵w（ACA）。
“這些基于證據(jù)的數(shù)據(jù)揭示出，僅依賴于PFTs時(shí)，漏診顯著SSc-ILD的高風(fēng)險(xiǎn)。尤其值得注意的是，F(xiàn)VC正常的ACA陰性患者中應(yīng)加入影像學(xué)檢查，以較早的診斷出SSc-ILD.”
譯自：High false negative rate with PFTs in scleroderma lung disease.Medical Xpress.2015
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