醫(yī)生說“聽我的”管用嗎？
對于患者而言，醫(yī)生掌握的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識足以讓他成為權(quán)威。但是，如果醫(yī)生說一句“聽我的”,又有幾個患者打心理認(rèn)同？醫(yī)生的專業(yè)決策為什么得不到重視？是醫(yī)患之間的信任問題嗎？是官方醫(yī)療投入不足造成的嗎？原因在哪里？其實是醫(yī)學(xué)專業(yè)精神的缺失！
有一位從事海外醫(yī)療工作的醫(yī)生講述了他的一次經(jīng)歷。一位非洲當(dāng)?shù)夭∪薃doum先生高熱不止，寒顫、周身酸痛伴有頭痛。結(jié)合非洲當(dāng)?shù)厥邱R萊熱（瘧 疾）疫區(qū)，而且患者曾經(jīng)有過此類發(fā)病，此病不難診斷。作為醫(yī)生，第一要務(wù)是為病人提供相關(guān)藥物治療以控制病情，以免進(jìn)一步引起致命性臟器衰減。于是，這位 醫(yī)生就及時為病人提供了相關(guān)的治療藥物，并把其納入觀察監(jiān)護(hù)程序中。但是來自于中方和西方兩位有話語權(quán)的管理者對于其專業(yè)診療行為的不同聲音，令他陷入沉 思。
中方人員在電話中責(zé)問：“給藥物治療之前你有沒有給他查血抗體？萬一血液檢查結(jié)果不是馬萊熱，你就不該過早給予藥物治療。”
美籍人員在E-mail中說：“我很需要醫(yī)生的醫(yī)療決策為我的工作提供幫助，醫(yī)生的專業(yè)決策是我們下一步行動的前提。我們隨時保持聯(lián)系，謝謝醫(yī)生！”
一個是質(zhì)詢，一個是全方位的信賴。這不僅僅是中美文化不同，更是由于中國醫(yī)學(xué)專業(yè)精神的缺失。為什么會這樣？實用主義已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)的主流。那又是什么導(dǎo)致了我們專業(yè)精神的缺乏？我們或許可以從醫(yī)學(xué)教育尋找根源。
我們大大小小醫(yī)院里的醫(yī)生都是學(xué)西醫(yī)的，甚至那些在中醫(yī)院里工作的中醫(yī)，他們的大學(xué)教育課程里也包含著數(shù)量眾多的西醫(yī)課程。西醫(yī)教育自明清時期由傳教士帶入中國，就已經(jīng)深深植根于中國大地而無可取代。但是我們真的完整學(xué)習(xí)了西醫(yī)的內(nèi)容嗎？
看起來好像是的，但實際上我們好像在引進(jìn)過程中把西醫(yī)的精髓不知不覺地拋棄了。有人也許會反對這一說法。他們認(rèn)為，我們的醫(yī)學(xué)教育一直包含著***的 人道主義精神教育。現(xiàn)在的在崗醫(yī)護(hù)人員都在不斷地進(jìn)行著醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，每周都有思想?yún)R報筆記證明我們的醫(yī)學(xué)品德思想教育一直在進(jìn)行中！
其實，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)自從誕生那天起就難以擺脫其自身局限性所帶來的困境。但是，他們在其中加入了人文關(guān)愛思想，使一具原本冷冰冰的、機械僵化的自然醫(yī)學(xué)軀殼具有了強大的生命力并長盛不衰。
就如特魯多醫(yī)生的銘言：“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”患者對醫(yī)生的努力有了更多的認(rèn)同，因此面對疾病治療困境時往往醫(yī)生的專業(yè)決策被患 者信賴！但是對于我們這個擁有號稱5000年文明的古老中國卻不是這樣。我們本應(yīng)該有的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神在某一個歷史時期被我們自己人為地拋棄，并強硬地 填入了我們自己的***人道主義精神。
缺失專業(yè)精神，取得患者信任更難。我們要深刻地認(rèn)識到這一點！
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