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    10月8日，祝賀屠呦呦研究員榮獲2015年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎座談會后，屠呦呦教授（右三）與全國人大常委會副委員長陳竺（右二）、國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強（左二）、國家衛(wèi)生計生委副主任劉謙（左一）、國家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長孫咸澤（右一）等領導繼續(xù)交流。首席記者王燕松攝
 

    一夜之間，屠呦呦的名字家喻戶曉。有人認為，諾貝爾獎已向中國敞開懷抱，“下一個”指日可待；但也有人認為，當下如果沒有一套鼓勵創(chuàng)新、尊重創(chuàng)新的透明機制，屠呦呦也只能是偶然和例外。如何從屠呦呦等老一輩科學家的身上汲取養(yǎng)分，從科研體制、機制和文化、精神上，培育出符合科學發(fā)展規(guī)律的環(huán)境，激勵科研工作者勇于創(chuàng)新的自信銳氣，成為醫(yī)學科學界集中探討的話題。

    眾多“世界第一”支撐科研自信

    在采訪中，一些專家直言，制約我國當代科學家創(chuàng)新創(chuàng)造勇氣的原因，部分來自于對自身能力的極不自信，以及過度的崇洋**。

    中國工程院院士巴德年坦言，不能回避我國創(chuàng)新體制機制上的問題，但也不能只談問題，首先要談的就是“中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要有民族自信”.屠呦呦讓全世界認識到了中國現代醫(yī)藥學對于世界醫(yī)學發(fā)展的積極貢獻，但中國醫(yī)學對世界醫(yī)學發(fā)展的貢獻，遠不止屠呦呦一人。

    “過去60年中，中國醫(yī)學界已摘得了諸多‘世界第一’。比如，1958年上海第二醫(yī)科大學成功治愈全身97%皮膚燒傷的患者，從此，在燒傷研究和治療領域，中國人一直處在世界領先的位置。1960年，北京協(xié)和醫(yī)院宋鴻釗等人首先提出利用化療藥物治療絨毛膜上皮癌，女性通過此法治愈絨毛膜上皮癌還可生育。1963年，上海市第六人民醫(yī)院陳中偉在世界上首次實現斷手再植成功，他也被尊稱為‘世界斷臂再植之父’。”巴德年表示，在藥學方面，我國除了青蒿素外，還有諸多重大貢獻，包括上世紀60年代人工合成胰島素獲得成功；**以來，聯苯雙酯與雙環(huán)醇、維甲酸、丁苯肽、小兒麻痹疫苗、甲肝疫苗、甲流疫苗、?？颂婺?、恩度及其蛋白復性技術、黃連素降脂等重大科研成果相繼涌現。

    對此，中國工程院院士曹雪濤也有相同的看法。他補充道，我國還有多項國際級的醫(yī)藥研究成果，例如，上世紀50年代湯非凡先生在中國本土自主發(fā)現沙眼衣原體，造福了眾多失明患者；我國科學家發(fā)現**、人工麝香等，均對世界作出杰出貢獻的重大成果。

    在今年9月中國科學院紀念結晶牛胰島素的化學全合成50周年慶典上，中國科學院原黨組副書記郭傳杰就曾表示，今天對于過去成果的追憶，不是要陶醉于過去，而是要瞄準現在，展望未來。包括結晶牛胰島素化學全合成在內的一系列成果，就是展示了中國科學家曾經擁有的問鼎世界科學難題的自信和能力。

    成功得益于三個中國元素

    在曹雪濤看來，堅持自主創(chuàng)新是創(chuàng)新驅動發(fā)展的根本原則。當年我國組織開展抗瘧藥物研發(fā)，可借鑒的國際文獻和經驗交流非常有限，屠呦呦及其團隊能在遠遠落后于國外的物質條件下，充滿智慧地利用當時可行的科學技術手段取得了國際領先的成果，充分體現了立足自身優(yōu)勢，不跟風、不迷信、不盲從，充滿自信，這是取得成功的關鍵因素之一。

    ***物化學系金冬雁教授也提出了相似觀點。他表示，在青蒿素的發(fā)現過程中，多科學協(xié)作、圍繞重大實際問題并以實驗為本、國家強有力的協(xié)調與組織等發(fā)揮了一定作用。從今天看來，堅持求真求實、不迷信權威、不迷信書本的科學精神，尤其值得傳承。

    很多專家認為，屠呦呦的成功得益于3個重要的中國元素——由社會真實需要所牽引的創(chuàng)新導向、全國大協(xié)作的科研體制以及知識公有的成果傳播制度。而這些都是當今創(chuàng)新體制驅動可以借鑒的經驗。

    中國中醫(yī)科學院中藥研究所所長陳士林說，青蒿素研制的成功因素之一，其實得益于整個研究的整體定位。“研究是基于國家、民族對于健康的需求，是解決民生的大問題。”

    在以“江宇”為署名的微信中則提出，回顧歷史就可以發(fā)現，兩彈一星，結晶牛胰島素，雜交水稻甚至斷肢再植等當年中國最重大的創(chuàng)新成果，除了滿足國防軍工的需要之外，大部分都是著眼于滿足最普通的人吃飽、穿暖、健康、發(fā)展的需要。既不是出于利潤，也不是出于發(fā)表論文的動機。“這種以現實需求出發(fā)的科研導向，是值得今天科研管理和考核體制反思的。”

    團隊協(xié)作優(yōu)勢仍要繼續(xù)發(fā)揮

    當前在網絡上，很多人對當時舉國體制協(xié)同創(chuàng)新的可借鑒性有所爭議。

    對此，中國工程院院士張伯禮在接受記者采訪時表示，當年的舉國體制、協(xié)作攻關，是取得青蒿素研制成功的一種組織形式。對這一組織形式，應該好好總結經驗。“但是當年不突出個人，或者說個人發(fā)表東西都不許個人署名，這點是絕對要改善的。所以，我們既要發(fā)揮團隊、集體的作用，也要重視個人的聰明才智、個人的首創(chuàng)。把兩者結合起來更好。”

    在巴德年看來，當年的青蒿素研發(fā)全國有500多家單位參與，這一科研模式雖然現在無法完全**，但國家政策引導、團隊協(xié)作的重要性依然歷久彌新。“**總理此次也向屠呦呦特別發(fā)去賀信，體現了黨和國家對醫(yī)學科技工作的高度重視。推進新時期的醫(yī)學科技創(chuàng)新，尤其需要國家政策引導。”

    曹雪濤表示，上世紀70年代，我國在科技資源嚴重匱乏的情況下成功實施了抗瘧新藥研發(fā)“523項目”,充分證明，舉國體制協(xié)同創(chuàng)新是實現某些重大科技突破的有效途徑，至今對于一些需要多學科交叉、多部門協(xié)作的科技項目推進仍有一定借鑒意義。

    北京中醫(yī)藥大學中藥學院院長、世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學顧問林瑞超教授表示，科學研究需要高水平高效率的團隊，組織各方力量、抓住關鍵問題進行集中攻關，否則突破會比較慢。在國家戰(zhàn)略層面，應用“大科學”的理念，堅持中西醫(yī)藥結合及學科交叉協(xié)作，進一步加強對人類健康有重大貢獻的中醫(yī)藥相關研究。

    科研需要積累和更多投入

    在中國中醫(yī)科學院中藥研究所原所長姜廷良等學者看來，以屠呦呦為代表的老一輩科學家身上所展現的責任擔當以及執(zhí)著的科學態(tài)度，是萬眾創(chuàng)新時代所必備的。“雖然現在的科研并不都是為了名利，但時代不一樣了，人們追求的東西多了一些，就會有一些名利動機在里面。”我國中藥藥理學專家、中國中醫(yī)科學院中藥研究所研究員廖福龍說。

    國家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長孫咸澤說：“我們正大膽推進新藥審評審批制度的改革。新的改革政策將引入新藥上市許可持有人制度，實行藥品上市許可與生產許可分開管理，允許科研單位和科技工作者申請注冊新藥。以此調動科研人員研發(fā)新藥的積極性，將研究者個人的利益、研發(fā)單位的集體利益與研究成果和市場效益緊密的關聯起來，從而最大限度地激發(fā)科研人員的創(chuàng)新力。要讓有創(chuàng)造力的科學家們和知識分子先富起來，只有這樣我們的醫(yī)藥產業(yè)才能健康發(fā)展，我們建成創(chuàng)新型國家才有希望。”

    “科學需要積累，國家近年來對醫(yī)學科研投入不斷加大，如重大傳染病專項、創(chuàng)新藥物專項等國家重大科技專項，都是瞄準醫(yī)藥科技創(chuàng)新展開集中科技攻關，未來在醫(yī)學科研上一定會有新突破。”中國科學院院士、中國疾病預防控制中心副主任高福說，“這些錢沒有白投，未來會有更多屠呦呦出現。中國已經到了這個時刻了，大家應該有信心。”他認為，盡管近年來我國在科技管理中存在一些問題，但主流是好的，一定能夠在發(fā)展中得到解決。

    曹雪濤直言，“雖然是點上的突破，但預示著中國科技事業(yè)將隨著國家科技投入的持續(xù)加大和對于創(chuàng)新性人才政策的不斷優(yōu)化而整體提升，科技創(chuàng)新將逐步實現從點到面的突破、從單個領域到一個學科的突破、從單一學科到優(yōu)勢學科群的突破，假以時日，中國科技界有信心將取得更多令世界關注并能夠推動人類社會進步的重大突破性科技成果。”

    執(zhí)著探索是科技創(chuàng)新之魂

    在2011年獲得拉斯克獎時，屠呦呦曾說：那時候工資待遇都挺低的，大家也不考慮這些，自覺來加班，要爭取快速推進工作。那時候沒有名利之心，大家經常匯報各自的進展，齊心合力爭取更快出成果。

    事實上，在當時特定的歷史階段，科學家們面對的困難遠不止于此。

    據了解，1972年3月，屠呦呦在南京市召開的抗瘧藥研究內部會議上，報告了青蒿及其提取物對鼠瘧、猴瘧具有良好抗瘧作用的重大發(fā)現后，全國“523”辦要求中藥所當年在海南省瘧區(qū)試用青蒿有效提取物，觀察臨床抗瘧療效。

    要深入臨床研究，就必須先制備大量的青蒿**提取物，進行臨床前的毒性試驗和制備臨床觀察用藥。短時間內提取大量的青蒿提取物，困難重重。“文革”期間業(yè)務工作都停了，根本沒有藥廠可配合。

    作為屠呦呦從上世紀60年代起中藥所的同事，廖福龍回憶說，當時屠呦呦課題組只能土法上馬，買來盛水的大缸充當提取鍋用，她們幾乎每天都要加班加點，星期天也不休息。每天接觸大量化學溶劑，通風條件又不好，工作下來常常頭暈眼脹，還有鼻子出血、皮膚過敏等反應，屠呦呦也因此得了中毒性肝炎。“但她非常執(zhí)著，休息一段后，還是堅持做。”

    **中性提取物有了，但在進行臨床前試驗時，卻出現了問題，在個別動物的病理切片中，發(fā)現了疑似的毒副作用。是動物本身存在問題，還是藥物所致？一時爭論不休。綜合分析青蒿古代的用法又結合實驗動物的表現，屠呦呦認為不至于發(fā)生疑似的毒副作用。就此她當機立斷，給領導打報告，愿以身試藥。在課題組兩位同志的響應下，屠呦呦等3人住進了醫(yī)院，在嚴密監(jiān)控的情況下，于1972年7月，開始青蒿提取物的人體試驗，結果未發(fā)現疑似的毒副作用，才鋪平了臨床試用之路。

    在曹雪濤看來，在那個時代，屠呦呦堅持科學精神就是科技創(chuàng)新的靈魂支柱。“她和研究團隊累計收集了2000種中草藥制劑，選擇了640種可能的藥方，經歷了190次的失敗。如果沒有潛心鉆研、持之以恒，不畏困難、勇于探索，求真務實、敢于實踐，團結協(xié)作、扎實做事的科學精神作為支柱，她不可能歷經多次探索的失敗而堅持下來。”

    中國科學院院士、北京協(xié)和醫(yī)學院校長曾益新說，在上世紀六七十年代我國取得了一些國際領先的科技成就，雖然有“舉國體制”的特殊環(huán)境，但條件非常艱苦，老一輩學者們的奉獻精神值得如今的科學家們永遠學習。

    巴德年感慨：“屠呦呦以國家利益和人民利益為最大利益，干一行鉆一行的科研精神值得當代醫(yī)學科研工作者傳承發(fā)揚。”

    如今，85歲高齡的屠呦呦依然堅持工作。