這樣的事真是活久見(jiàn),無(wú)數(shù)醫(yī)生感嘆:不知道該怎么做!
最近,有這么一份來(lái)自中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)的醫(yī)療案件,引起了醫(yī)生們的爭(zhēng)議和討論,有同行直言:真的給了大家一個(gè)實(shí)打?qū)嵉慕逃?xùn)。
據(jù)深圳中級(jí)人民法院此前發(fā)布的詳細(xì)案情得知:梁女士長(zhǎng)期腸胃不舒服,到深圳遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院檢查,被醫(yī)生診斷為慢性腸炎,給予結(jié)腸水療。
結(jié)腸水療一般是40分鐘,當(dāng)班護(hù)士準(zhǔn)備好相關(guān)的治療工作后,給了梁女士一個(gè)電子鈴,讓她有事按鈴呼叫。安排、交待完一切治療程序后(注意控制狀態(tài)、防止引流管脫落等)護(hù)士離開(kāi)治療室,患者自己一人在治療室配合治療儀器自主式接受治療。
就在這治療過(guò)程中,“意外”發(fā)生了,梁女士的主治男醫(yī)生張某突然走進(jìn)治療室。正在治療的梁女士沒(méi)穿褲子,醫(yī)生張某的進(jìn)入讓她感到恐慌。
梁女士大聲呼救,有護(hù)士聽(tīng)到后及時(shí)趕到治療室,安撫其情緒。事后,張醫(yī)生也感到很抱歉,向梁女士道歉。
但梁女士認(rèn)為,張醫(yī)生的闖入侵犯了她的隱私權(quán),且造成了恐懼心理,導(dǎo)致她好幾天都嚴(yán)重失眠,于是向醫(yī)院投訴了張醫(yī)生。
接到投訴的醫(yī)院,查看了當(dāng)天的監(jiān)控視頻,發(fā)現(xiàn)張醫(yī)生當(dāng)時(shí)是在履行作為醫(yī)生的職責(zé),沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò),也不存在侵權(quán)行為。
對(duì)于醫(yī)院的結(jié)果,梁女士很不服氣,于是拿著監(jiān)控視頻以及在醫(yī)院看病的診斷證明,將醫(yī)院告上了法庭,向醫(yī)院索賠4萬(wàn)元精神損失費(fèi)。其起訴理由是:張某的行為侵犯了她的隱私權(quán),且讓她精神受到損害。
梁女士表示:根據(jù)《民法典》第1032和第1191條規(guī)定:自然人享有隱私權(quán),任何組織和個(gè)人不得以刺探、侵?jǐn)_、泄露、公開(kāi)等方式侵害他人隱私。用人單位的員工因執(zhí)行工作任務(wù)造成他人損害的,由用人單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。用人單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任后,可以向有故意或者重大過(guò)失的工作人員追償。
提出這兩條規(guī)定,梁女士的意思很明確:雖然實(shí)際侵害人是張醫(yī)生,但張醫(yī)生當(dāng)時(shí)是在履職過(guò)程中實(shí)施的侵權(quán)行為,醫(yī)院作為用人單位應(yīng)當(dāng)要先承擔(dān)責(zé)任。至于醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任后,要不要再向侵權(quán)人張某追償,與其無(wú)關(guān)。
由梁女士提到的監(jiān)控視頻顯示,她進(jìn)行結(jié)腸水療的過(guò)程中,張醫(yī)生進(jìn)入水療室時(shí)間為2分鐘,女護(hù)士比張醫(yī)生晚進(jìn)30秒。而她提交的中醫(yī)生診斷證明顯示,其患有不寐?。ㄐ奶撃懬樱⑽麽t(yī)診斷其為睡眠障礙。
根據(jù)梁女士提供的所有證據(jù),一審后,法院認(rèn)為醫(yī)生的行為是正常履行指責(zé),不可避免的會(huì)產(chǎn)生誤會(huì),看到隱私在所難免,駁回了梁女士的上訴。
對(duì)此結(jié)果,梁女士不服,再次提起訴訟。
二審,法院認(rèn)為張醫(yī)生要構(gòu)成侵犯隱私,必須同時(shí)滿(mǎn)足以下條件:
一:張醫(yī)生存在主觀(guān)上的故意;
二:梁女士確實(shí)遭受了損害;
三:兩者之間存在必然的因果關(guān)系;
四:張某的行為存在違法性。
根據(jù)病歷報(bào)告顯示,張醫(yī)生是梁女士的主治醫(yī)生,并且建議結(jié)腸水療的也是張醫(yī)生,得知梁女士接受治療后,到治療室巡查患者治療情況,屬于履行職責(zé),不構(gòu)成主觀(guān)故意,不存在過(guò)錯(cuò),也沒(méi)有違法。
并且根據(jù)《民事訴訟法》第67條規(guī)定:當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。而梁女士的無(wú)法提交相關(guān)證據(jù),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的后果。
于是,二審法院支持一審的觀(guān)點(diǎn),維持原判。
這個(gè)案件公布后,有很多網(wǎng)友表示,梁女士的做法讓人無(wú)法理解。
一來(lái)自江西的網(wǎng)友直言:她也做過(guò)結(jié)腸水療,開(kāi)單的醫(yī)生會(huì)進(jìn)入治療室觀(guān)察患者的具體情況,這沒(méi)毛病。而且,在治療的過(guò)程中,隱私部位都會(huì)有布遮擋,不太可能直接裸露在外,醫(yī)生能看到啥?在巡查的過(guò)程中,醫(yī)生也只是正常查看患者的情況而言,并不會(huì)上手,梁女士太敏感了!
退一萬(wàn)步來(lái)說(shuō),即便是醫(yī)生看到了隱私部位又如何?婦產(chǎn)科還有很多男醫(yī)生呢,難道就因?yàn)樾詣e問(wèn)題,孩子不生了?病不看了?作為患者有選擇醫(yī)生的權(quán)利,若是不能接受男醫(yī)生,那換成女醫(yī)生即可,若實(shí)在不行就更換醫(yī)院。何必鬧這么一出?
當(dāng)然,也有網(wǎng)友和梁女士共鳴,他們認(rèn)為梁女士沒(méi)有按鈴呼叫,張醫(yī)生就不應(yīng)該進(jìn)去。別總說(shuō)患者在醫(yī)生的眼里就只是一堆肉,沒(méi)有性別之分,話(huà)別說(shuō)太死,之前很多醫(yī)生被曝出猥褻的,這怎么解釋?zhuān)?o:p style="margin:0px;padding:0px;outline:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box !important;overflow-wrap:break-word !important;">
看著大家的爭(zhēng)議,好像都很有理。但作為主治醫(yī)生,是需要對(duì)患者的治療過(guò)程負(fù)全責(zé)的。若是治療過(guò)程中出了什么事,比如突發(fā)昏迷、休克等緊急情況,患者來(lái)不及按鈴,且在這過(guò)程中醫(yī)生沒(méi)有去查看過(guò),那醫(yī)生的大麻煩就來(lái)了,輕則被通報(bào)批評(píng),重則丟掉工作,離開(kāi)這個(gè)行業(yè)。
在這里,也希望各位患者能夠理解理解醫(yī)生,正如上述網(wǎng)友所說(shuō),若是真的接受不了男性醫(yī)生,那更換醫(yī)生也是患者的權(quán)利。
在這里,小編也要提醒各位同行,一定要吸取教訓(xùn),規(guī)范自身的行為準(zhǔn)則,尊重患者的同時(shí),也能保護(hù)自己。
目前,很多大三甲醫(yī)院根據(jù)這些年的患者投訴,結(jié)合《侵權(quán)責(zé)任法》、《民法典》、《醫(yī)師法》等總結(jié)出了一個(gè)“52111”原則,即5不2少1陪1了解1告知。
5不:不私自向他人公開(kāi)患者個(gè)人資料、病史、病程及診療過(guò)程資料;不擅自議論患者及家屬隱私;不在床頭卡上填寫(xiě)患者的診斷;不在患者面前討論不利于患者康復(fù)的疾病信息;不擅自查閱患者的病歷,如因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)病案室審核,不得泄露患者隱私。
2減少:減少暴露,病人在更換被服、衣物、翻身時(shí),減少暴露;減少觀(guān)看,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行暴露性治療、護(hù)理處置等操作時(shí),應(yīng)加以遮蔽或避免無(wú)關(guān)人員探視,為患者處置時(shí)要拉簾或關(guān)閉治療室的門(mén)。
1陪同:對(duì)異性患者實(shí)施隱私處處置時(shí),應(yīng)有家屬或異性醫(yī)護(hù)人員陪伴。
1了解:了解患者的民族、信仰、風(fēng)俗、習(xí)慣、忌語(yǔ),使其在不違反醫(yī)療、護(hù)理規(guī)定的原則下得到尊重。
1告知:對(duì)于涉及患者隱私的實(shí)習(xí)、教學(xué)活動(dòng),應(yīng)告知活動(dòng)內(nèi)容并征得患者本人同意。
這些年,各種類(lèi)型的隱私被侵犯投訴非常多,真的希望大家能夠吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做好自己的該做的!
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