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　　荷蘭烏德勒支大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Carianne L. Verheugt等人進行的一項研究發(fā)現(xiàn)，在年輕的先天性心臟病患者中，使用6種簡單的臨床指標可準確預(yù)測患者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎（IE）的風(fēng)險相對較低還是較高。經(jīng)其它隊列證實后，使用預(yù)測模型可實現(xiàn)個體化的醫(yī)學(xué)監(jiān)護和教育輔導(dǎo)，從而能在成人先天性心臟病患者中防止發(fā)生IE或及時檢測到IE。
　　已知成人先天性心臟病患者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎（IE）的風(fēng)險增加，但目前缺乏經(jīng)驗性的風(fēng)險估計。該研究旨在預(yù)測先天性心臟病患者在由兒童期轉(zhuǎn)入成年期時發(fā)生IE的風(fēng)險。
　　該研究從荷蘭CONCOR國家登記處入選成人先天性心臟病患者。潛在的預(yù)測因子包括患者特征、并發(fā)癥和兒童期的干預(yù)治療。檢測指標是到40歲和 60歲時IE的發(fā)生率。使用Cox比例風(fēng)險模型和自展技術(shù)來推導(dǎo)出一個預(yù)測模型。將該模型轉(zhuǎn)換成可用于臨床的危險評分。該研究共入選了10 210例患者，在220 688患者-年中，有233例（2.3%）在成年期發(fā)生了IE。IE的預(yù)測因子包括性別、主要的先天性心臟缺損、多個心臟缺陷和兒童期3種類型的并發(fā)癥。到40歲時，在預(yù)計風(fēng)險低（<3%）的患者中， IE的發(fā)生率<1%；而在預(yù)計風(fēng)險高（≥3%）的患者中， IE的發(fā)生率為6%。該模型還可準確預(yù)測60歲時IE的發(fā)生率。