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【DOC】2012年最新長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評表 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：huhushenghuo
資源分類：醫(yī)院管理 - 醫(yī)政管理
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上傳日期：2012-03-27 23:30:26

長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評表 科別 床號 考評人簽字 考評日期 項目 內(nèi)容 分值 扣分 得分 錄入符 合要求 （10分） 1、醫(yī)囑由醫(yī)師直接書寫或計算機錄入，醫(yī)生應填全名 5 2、眉欄項目齊全、正確無漏項 5 【doc】2012年最新長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評表 醫(yī)囑處理正確 （80分） 1、醫(yī)囑處理及時、準確、簽全名正規(guī)、清晰可辨 30 2、醫(yī)囑頁面整齊，內(nèi)容無涂改，無刀刮字 20 3、當天醫(yī)囑有查對者簽名，簽名正規(guī)，符合規(guī)定要求 20 4、治療性醫(yī)囑填寫醫(yī)囑執(zhí)行單，執(zhí)行醫(yī)囑后填時間及全名 10 查對 （10分） 醫(yī)囑要班班核對，每天總查對，并有記錄 10 合計 100分 長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評表 科別 床號 考評人簽字 考評日期 項目 內(nèi)容 分值 扣分 得分 錄入符 合要求 （10分） 1、醫(yī)囑由醫(yī)師直接書寫或計算機錄入，醫(yī)生應填全名 5 2、眉欄項目齊全、正確無漏項 5 醫(yī)囑處理正確 （80分） 1、醫(yī)囑處理及時、準確、簽全名正規(guī)、清晰可辨 30 2、醫(yī)囑頁面整齊，內(nèi)容無涂改，無刀刮字 20 3、當天醫(yī)囑有查對者簽名，簽名正規(guī)，符合規(guī)定要求 20 4、治療性醫(yī)囑填寫醫(yī)囑執(zhí)行單，執(zhí)行醫(yī)囑后填時間及全名 10 查對 （10分） 醫(yī)囑要班班核對，每天總查對，并有記錄 10 合計 100分 【doc】2012年最新長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評表

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