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鄭州院前病歷書寫不規(guī)范將被取消出診資格

2011-03-10 09:34 閱讀:961 來源:東方今報 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 鄭州市將把規(guī)范院前急救病歷書寫作為提升急救工作質(zhì)量的有效途徑,院前病歷書寫存在嚴(yán)重問題的醫(yī)院,將被取消出診資格

  昨日,剛剛召開的鄭州市急救工作第一次例會上傳出消息:鄭州市將把規(guī)范院前急救病歷書寫作為提升急救工作質(zhì)量的有效途徑,院前病歷書寫存在嚴(yán)重問題的醫(yī)院,將被取消出診資格。這意味著鄭州市急救工作,在規(guī)范化的基礎(chǔ)上更加精心化,將步上一個新臺階。

  昨日上午,該次會議在鄭州市第二人民醫(yī)院召開,省會31家120聯(lián)網(wǎng)急救站近百名急救管理人員參加了會議。

  所謂的“院前急救病歷書寫”,是指院前急救醫(yī)務(wù)人員在急救現(xiàn)場通過問診、查體、輔助檢查、初步診斷、現(xiàn)場救治及途中監(jiān)護(hù)等醫(yī)療活動獲得的有關(guān)資料,并進(jìn)行歸納分析整理形成醫(yī)療活動記錄的行為,是對急救醫(yī)療行為質(zhì)量的有效考查依據(jù)。

  鄭州市緊急救援指揮中心副主任陳米朝說,今年,鄭州市緊急醫(yī)療救援中心將加大力度規(guī)范院前病歷書寫,按照統(tǒng)一時間、統(tǒng)一類型、統(tǒng)一數(shù)量、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)抽取的方式,由臨床經(jīng)驗豐富、具備高級及以上職稱的急診專業(yè)醫(yī)師組成專家組,對所屬120急救站抽取的院前急救病歷質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一考核,對病歷書寫存在嚴(yán)重問題的急救站,鄭州市緊急醫(yī)療救援中心將取消其醫(yī)院的出診資格。


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