腫瘤標志物的臨床解析 內容預覽:
惡性腫瘤
年新發(fā)惡性腫瘤患者 390萬
年死亡惡性腫瘤患者 430萬
每10個死亡者中就有1個死于惡性腫瘤
國內
城市年總死亡率 588/10萬/年
惡性腫瘤年死亡率 129/10萬/年 21.87%
農村年總死亡率 646/10萬/年
惡性腫瘤年死亡率110/10萬/年 17.25%
腫瘤標志物(tumor markers,TM)
1978年NCI提出
1979年確認并開始使用
TM是表示腫瘤存在并反應其一定的生物特性的生化物質
TM主要是指那些在血液、體液及組織中可檢測到的與腫瘤相關的物質,這些物質達到一定的水平時能揭示某些腫瘤的存在。
常用腫瘤標志物
甲胎蛋白(AFP)
癌胚抗原(CEA)
甲胎蛋白(AFP)臨床意義:
(1)原發(fā)肝癌 80% AFP>400ng/ml
原發(fā)肝癌 近20% AFP正常
(2)病毒性肝炎、肝硬化絕大部分AFP<400ng/ml
(3)內胚層癌、畸胎瘤、睪丸癌、卵巢癌、胃癌與其伴肝轉移者AFP可升高
(4)婦女妊娠3個月后,AFP開始升高,7-8個月時達高峰,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢復正常,妊娠期AFP異常升高,胎兒神經管缺損、畸形?
癌胚抗原(CEA)臨床意義:
(1)CEA升高主要見于結/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等,其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率。
(2)肝硬化、肝炎、肺氣腫、腸道憩室、直腸息肉、結腸炎等良性病CEA可升高。
(3)癌癥越晚期,CEA越高,陽性率不高
(4)體積越大,CEA越高
(5)轉移者,CEA高
本共識意見(草案)依據(jù)我國胰腺囊性腫瘤的最近研究,并參考國際相關指南和研究...[詳細]
在美國,結直腸癌發(fā)病率占所有癌癥的第四位,而死亡率為第二位。2012年估計...[詳細]