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【概述】
由于單純機(jī)械摩擦而造成的牙體硬組織慢性磨耗稱磨損，分咀嚼磨損和非咀嚼磨損兩種。
【臨床表現(xiàn)】
1.咀嚼磨損是在正常咀嚼過程中造成的，屬生理性磨損，一般發(fā)生在耠面和切緣。恒牙萌出后，在數(shù)年或數(shù)十年的咀嚼中出現(xiàn)磨損，早期在釉質(zhì)表面出現(xiàn)淺黃色小區(qū)，以后逐漸擴(kuò)大、融合，牙本質(zhì)成片暴露。嚴(yán)重時(shí)可形成銳利邊緣嵴，有時(shí)遇機(jī)械及冷熱**時(shí)敏感。由于在咀嚼時(shí)患牙有輕微的動(dòng)度，長(zhǎng)期咀嚼也可引起鄰面的磨損，使原來的點(diǎn)接觸變?yōu)槊娼佑|，可引起食物嵌塞。
2.非咀嚼性磨損是由異常的機(jī)械摩擦力所造成，是一種病理現(xiàn)象。不良習(xí)慣和某些職業(yè)是造成這類磨損的原因，如木匠、鞋匠常用牙咬住釘?shù)?，使切牙出現(xiàn)隙狀磨損。
3.磨損可引起各種并發(fā)癥，如牙本質(zhì)敏感癥、食物嵌塞、牙髓病變、咬合創(chuàng)傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病等。
【診斷要點(diǎn)】
根據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合年齡、職業(yè)、不良習(xí)慣等，可作出診斷。
【治療原則及方案】
1.咀嚼磨損無癥狀時(shí)，不必處理。
2.非咀嚼磨損應(yīng)去除病因，糾正不良習(xí)慣。
3.當(dāng)磨損出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥時(shí)，可行脫敏治療。
4.當(dāng)出現(xiàn)牙髄或根尖周病變時(shí)，按常規(guī)進(jìn)行牙髓病或根尖周病的治療。
5.當(dāng)出現(xiàn)其他并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)按不同癥狀進(jìn)行相應(yīng)治療。