日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

    （九）他汀類藥物的禁忌癥

    1.孕婦、哺乳期婦女及計(jì)劃妊娠的婦女禁用他汀類藥物。

    2.一部分高脂血癥兒童雖可耐受10～40mg/d的辛伐他汀或20mg/d洛伐他汀，但一般不用于兒童。

    3.他汀類藥物主要經(jīng)肝臟代謝和排除，普伐他汀亦可經(jīng)腎臟排泄，當(dāng)腎功能衰竭時(shí)，由于經(jīng)腎臟排泄的神經(jīng)纖維酸衍生物蓄積，促進(jìn)了他汀類對(duì)橫紋肌的溶解作用。因此，肝腎功能輕度受損，應(yīng)十分慎重使用。若肝腎功能明顯受損應(yīng)禁用他汀類藥物。

    4.嚴(yán)重酗酒者使用他汀類藥物后應(yīng)嚴(yán)密隨訪觀察。膽汁淤積應(yīng)停止使用。

    5.急重癥感染、低血壓、大手術(shù)、外傷、嚴(yán)重代謝和內(nèi)分泌疾患、電解質(zhì)紊亂及未控制的癲癇等均是增加橫紋肌溶解和誘發(fā)腎功衰竭的危險(xiǎn)因素，應(yīng)禁用所有種類的他汀類藥物。

    6.他汀類過(guò)敏或有肌病史者禁用

    他汀類相關(guān)性肌病的危險(xiǎn)因素

    1.高齡（大于80歲患者）女性多見(jiàn)

    2.體形瘦小，虛弱

    3.多系統(tǒng)疾?。阅I功能不全，尤其糖尿病引起）

    4.合用多種藥物飲食：：如紅霉素，非諾貝特，消膽胺，煙酸，阿司匹林，環(huán)孢素，伊曲康唑等合用，都會(huì)引起增加引發(fā)肌病的危險(xiǎn)，尤其對(duì)長(zhǎng)期服藥的病人來(lái)說(shuō)，會(huì)出現(xiàn)橫紋肌溶解甚至嚴(yán)重的壞死性肌病。食物中大量西柚汁

    （十）1. 1，6-二磷酸果糖

    它一定不要和堿性藥物前后用，我院發(fā)生2例患者1，6-二磷酸果糖輸完后，立即接上潘托拉唑注射時(shí)，輸液管中甚至瓶中立即變色，發(fā)現(xiàn)已晚耶，幸好病人沒(méi)大問(wèn)題，家屬才沒(méi)將事情鬧大。

    2.大家也許很熟悉銀杏達(dá)莫注射液（杏?。┌?，我在轉(zhuǎn)科時(shí)看見(jiàn)內(nèi)科科室基本都有用的，覺(jué)得效果都不錯(cuò)。其實(shí)，在心內(nèi)科，我很少用，據(jù)我這3年多的觀察，在好多心電圖缺血比較重或者經(jīng)造影提示狹窄比較重的患者，輸注該藥加重患者心絞痛發(fā)作的頻率，有時(shí)輸液時(shí)都有發(fā)作，停用杏丁后好轉(zhuǎn)?？紤]可能是杏丁中雙密達(dá)膜具有“竊血”現(xiàn)象有關(guān)！

    （十一）硝酸酯類藥物的禁忌和慎用

    一. 禁忌

    1.青光眼患者，眼內(nèi)壓增高者

    2.對(duì)有機(jī)硝化物過(guò)敏者

    3顱內(nèi)高壓者

    4.嚴(yán)重貧血患者

    5.嚴(yán)重低血壓者

    6.快速型心律時(shí)常患者

    7肥厚型心肌病

    二. 慎用

    1.妊娠和哺乳期婦女

    2.急性心肌梗死伴心室充盈壓過(guò)低時(shí)

    3.前列腺肥大者

    （十二）阿斯匹林

    禁忌：對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥以及咖啡因類藥物過(guò)敏者，血友病、活動(dòng)性消化性潰瘍及其他原因所致消化道出血者禁用。3個(gè)月齡以下嬰兒禁用。

    【注意事項(xiàng)】

    1.6歲以下兒童及年老體弱者慎用。

    2.有哮喘及其他過(guò)敏反應(yīng)者，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者，痛風(fēng)患者，心、肝、腎功能不全者，血小板減少者及其他出血傾向者應(yīng)慎用。

    3.長(zhǎng)期大量應(yīng)用時(shí)應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。

    4.交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)本品過(guò)敏時(shí)也可能對(duì)另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過(guò)敏，必須警惕交叉過(guò)敏的可能性。

    5.對(duì)診斷的干擾：阿司匹林長(zhǎng)期一日用量超過(guò)2.4g時(shí)，硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性，葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性；可干擾尿酮體試驗(yàn)；當(dāng)血藥濃度超過(guò) 130μg/ml時(shí)，用比色法測(cè)定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；用熒光法測(cè)定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時(shí)可受阿司匹林干擾；尿香草基杏仁酸（VMA）的測(cè)定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低；由于阿司匹林抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間處延長(zhǎng)；肝功能試驗(yàn)，當(dāng)血藥濃度>250μg/ml，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減小時(shí)可恢復(fù)正常；大劑量應(yīng)用，尤其是血藥濃度>300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng)；每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇可降低；由于阿司匹林作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導(dǎo)致血鉀降低；大劑量應(yīng)用本品時(shí)，用放射免疫法測(cè)定血清甲狀腺素（T4）及三碘甲腺原氨酸（T3）可得較低結(jié)果；由于阿司匹林與酚磺酞在腎小管競(jìng)爭(zhēng)性排泄，而使酚磺酞排泄減少（即PSP排泄試驗(yàn)）。