《柳葉刀》雜志(The Lancet)11月10日在線發(fā)表的一項研究顯示,腦電圖(EEG)能夠檢測到植物人的隱匿性意識。
這項研究由西安大略大學(xué)的Damian Cruse博士及其同事進行,共納入16例根據(jù)行為指標診斷的植物人和12例健康對照者。這些植物人在年齡、性別、損傷原因和損傷病程方面均有所差異。在16例患者中,5例發(fā)生創(chuàng)傷性腦損傷,2例發(fā)生卒中,其余發(fā)生缺氧。
研究者反復(fù)要求所有受試者在嗶音提示下想象緊握右手或扭動腳趾的動作。然后通過EEG測定受試者對命令的反應(yīng)。EEG檢查結(jié)果顯示,植物人組中有3例患者能夠反復(fù)且確實地對2種不同命令產(chǎn)生反應(yīng)。這3例產(chǎn)生反應(yīng)的患者均為男性,年齡為29~45歲;2例被診斷為創(chuàng)傷性腦損傷,1例為缺氧性腦損傷。對照組有9人產(chǎn)生被確認為非偶然性的EEG反應(yīng),但有3人未產(chǎn)生反應(yīng),研究者不清楚確切原因。不過,研究者指出,這也說明EEG未檢測到反應(yīng)并不一定意味著沒有意識。盡管創(chuàng)傷性腦損傷患者的中位年齡比非創(chuàng)傷性腦損傷患者?。?9歲vs. 44歲),但患者年齡或臨床病史與其產(chǎn)生反應(yīng)的能力之間沒有顯著關(guān)系。
研究者表示,基于研究設(shè)計和觀察到的預(yù)后,所檢測到的反應(yīng)模式基本不可能為不自主性或自動性。與同樣能夠檢測植物人的輕微意識的功能性磁共振成像(fMRI)相比,EEG具有應(yīng)用方便、費用少且不受金屬植入物影響等優(yōu)點。
在隨刊述評中,丹麥奧爾堡大學(xué)的Morten Overgaard博士和奧胡斯大學(xué)的Rikke Overgaard指出,上述研究結(jié)果明確表明,至少一些植物人并未完全喪失意識。由于12名健康對照者中有3名(25%)未產(chǎn)生明顯的EEG反應(yīng),因此這種下達命令的做法對于檢測意識有無的針對性并不強。
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