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    ICU,也叫重癥加強護理病房。它是醫(yī)院里工作強度最大、突**況最多的一個科室。在這里工作的醫(yī)生，經(jīng)常要白天和黑夜連軸轉(zhuǎn)，因為輪到值夜班時，除了要完成白天的工作任務之外，他們還要在崗位上多堅守14個小時。他們可能要將無數(shù)個24小時交給患者，而自己睡個好覺都是奢侈。

    吳冠祺醫(yī)生在佛山市第二人民醫(yī)院ICU工作了十年，今天又趕上他值夜班，我們一起跟隨他，記錄一名ICU醫(yī)生一夜的工作。

    18:00 搶救一名病情惡化的患者

    傍晚6時，城市的燈光剛剛點亮，上班族們正忙著下班回家，而在ICU值夜班的醫(yī)生們還要調(diào)整好狀態(tài)，準備繼續(xù)堅守接下來的夜班工作。

    ICU剛剛收治了一名病情惡化的患者。該患者多個器官同時出現(xiàn)衰竭，需要同時進行多器官的搶救工作。吳冠祺和其他醫(yī)生護士一邊給患者做器官插管，一邊關注著儀器表上的數(shù)值，時刻調(diào)整搶救方法。等患者的心跳和呼吸都恢復到正常值后，再做血透的器官支持，保持患者生命狀況的穩(wěn)定。隨后還要跟患者家屬講解病情以及下一步的治療方案。這一整套收治流程結束之后，吳冠祺抬頭看看時間，已是晚上8時了。

    20:00 等外賣時巡視一遍病房

    晚上的第一單突發(fā)病例結束之后，吳冠祺打電話叫了個外賣。吳冠祺說，送到ICU的患者病情都是比較重的，也很容易會出現(xiàn)惡化或反復，需要時刻做好監(jiān)測，一般在晚上零時之前醫(yī)護人員最少要巡房三次，以確保掌握患者的最新情況。而且，ICU一整套收治流程走下來最快都要一個小時左右，長的則要兩三個小時，所以醫(yī)護人員經(jīng)常會錯過吃飯時間。

    在拿到外賣之前，吳冠祺巡視了一遍病房，仔細檢查每一名患者的心律、血壓、呼吸、體溫、血糖、尿量是否穩(wěn)定以及儀器的參數(shù)指標是否正常，并預估患者下一步的治療方案和可能會出現(xiàn)的突發(fā)狀況。

    23:00 搶救患者后守候到凌晨

    晚上11時，ICU收治了一名患有突發(fā)性心肌梗塞的患者，吳冠祺立即進行搶救。胸腔按壓和器官插管都十分耗費體力，大腦還要保持清醒，以根據(jù)患者的反應馬上做出準確的判斷，這對已連續(xù)高強度工作11個小時的吳冠祺來說并不輕松。

    在患者的心跳穩(wěn)定下來之后，已是凌晨00:30了。吳冠祺還不敢離開，他搬了張凳子坐在儀器前守著患者的心電圖，以防患者的病情出現(xiàn)惡化。直到凌晨3時左右，確認患者度過危險期之后，吳冠祺才回到休息室休息。吳冠祺坦言，盡管很累，但眼睛一閉上腦海里浮現(xiàn)出來的全都是心電圖，根本睡不著。

    03:30 保持清醒隨時做好應急準備

    吳冠祺說，夜晚看似平靜，但隱藏著很多狀況，值夜班的ICU醫(yī)生壓力十分巨大。 “一般來說，護士每半小時左右就會匯報請示一次，我們要根據(jù)患者的實時情況作出準確的判斷，所以需要保持清醒。”吳冠祺表示，晚上最棘手的就是突發(fā)病情，一些其他科室的患者在半夜突然出現(xiàn)血糖升高、血壓升高、呼吸紊亂、發(fā)燒等病情嚴重惡化的情況都會送到ICU,墮樓、車禍等急需搶救的傷者也會轉(zhuǎn)送過來，醫(yī)生都要立馬采取措施。

    但是，“在下半夜，醫(yī)護人員的精神和體力其實已經(jīng)很透支了，而人手沒有白天充足，同時收治多個患者的話，還要迅速根據(jù)病情分出輕重緩急，從別的科室臨時抽調(diào)人手幫忙，這些對我們都是很大的考驗。”

    06:00 交接完工作已到早上10時

    清晨6時，新的一天到來，熬了一夜的ICU夜班醫(yī)生的工作也接近尾聲。吳冠祺在此巡視了一遍病房，查驗每一位患者的驗血結果，做好記錄。8時交班的時候，吳冠祺向交班的醫(yī)生匯報每一名患者的狀況，有時還需要將醫(yī)生帶到病床前逐一交待，完全交接完工作后已經(jīng)是早上10時了。

    吳冠祺表示，上完夜班后都是直接回家洗澡吃午飯，下午要補充睡眠，第二天就要繼續(xù)上班，沒有什么私人的時間。

    ICU的醫(yī)生就像是守護在患者生命線上的戰(zhàn)士，是他們無數(shù)個日夜的默默守護，才換來患者生命的健康和城市的安穩(wěn)，生活在城市里的每一個人都應該感謝他們。