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醫(yī)生護(hù)士如何配合默契?

2014-11-11 15:54 閱讀:2486 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 在醫(yī)療崗位上,光靠醫(yī)生,顯然欠缺;光靠護(hù)士,當(dāng)然不夠。比如在手術(shù)室里,不是一個醫(yī)生就能完全打天下,一個資歷深、經(jīng)驗豐富的護(hù)士往往在關(guān)鍵之處顯身手,幫助年輕的小醫(yī)生解決一時之難。只有兩者相互協(xié)作,才能更有效地行使救死扶傷之責(zé)。 在臨床實踐中,

    在醫(yī)療崗位上,光靠醫(yī)生,顯然欠缺;光靠護(hù)士,當(dāng)然不夠。比如在手術(shù)室里,不是一個醫(yī)生就能完全打天下,一個資歷深、經(jīng)驗豐富的護(hù)士往往在關(guān)鍵之處顯身手,幫助年輕的小醫(yī)生解決一時之難。只有兩者相互協(xié)作,才能更有效地行使救死扶傷之責(zé)。

    在臨床實踐中,醫(yī)生搭護(hù)士的情誼更多的是體現(xiàn)在救死扶傷的過程中,每每一個腫瘤根治術(shù),每每一個急腹癥剖腹探查術(shù),每每一個臟器炎癥切除術(shù),在無影燈下,醫(yī)生護(hù)士聚精會神,消毒,鋪巾,劃皮,一層一層深入,游離病灶,結(jié)扎血管,切下病損臟器,查看是否還有出血點,查看是否還有手術(shù)器械留在腔隙內(nèi),最后,再一層一層關(guān)閉手術(shù)創(chuàng)口。在這每一步精細(xì)的操作步驟中都需要醫(yī)生護(hù)士密切配合。護(hù)士會仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生每一步操作,判斷出醫(yī)生接下來需要什么手術(shù)器械,是止血鉗還是手術(shù)剪刀?是拉勾還是縫針?如果當(dāng)手術(shù)醫(yī)生伸手需要器械時都需要問一句需要什么?那默契在哪里?如果手術(shù)醫(yī)生每每從護(hù)士手里拿好手術(shù)器械后都會回過頭來深情地說一聲:“謝謝!”此刻,洗手護(hù)士還會含笑溫柔回答:“不客氣。”那手術(shù)的緊張有序又體現(xiàn)在哪里?事實上,就是這種緊張有序,就是這種默契,才使得手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士在救死扶傷的過程中情誼更深厚。

    心直口快好像是手術(shù)室護(hù)士的一大特點,這也許跟手術(shù)室特定的工作環(huán)境有關(guān)系,因為手術(shù)室的工作特點就是節(jié)奏明快,不少護(hù)士干起活來需要一種風(fēng)風(fēng)火火的熱情和一股手快腳快的干勁。當(dāng)然,也許本來就是比較熱情豪爽的護(hù)士喜歡從事手術(shù)室工作,到了這個特定的環(huán)境只是把護(hù)士原本的個性彰顯得更為突出。這種個性還附帶一個特點,那就是一看見實習(xí)護(hù)士,哪怕是實習(xí)醫(yī)生,甚至是剛進(jìn)醫(yī)院的小醫(yī)生,如果操作不規(guī)范,護(hù)士就容易厲聲指責(zé)。如果是違反了無菌原則,那可是犯了大忌。

    這些護(hù)士本意絕對無可厚非,但大大咧咧的聲音有時候還真的讓剛剛出入手術(shù)室門檻的年輕醫(yī)務(wù)人員有點后怕。經(jīng)常實習(xí)醫(yī)生在進(jìn)手術(shù)室參加手術(shù)時之前,老師會給他們打預(yù)防針,告誡他們一旦遇到手術(shù)室護(hù)士高分貝的指正,要理解她們的良好用意,她們是在嚴(yán)格培養(yǎng)你們無菌操作的習(xí)慣,你們要尊重她們。

    不過指正的確讓醫(yī)生獲益良多。她們嚴(yán)格了,病人傷口感染的幾率就降低了。正規(guī)醫(yī)院培訓(xùn)出來的醫(yī)生需要過這一關(guān)。

    多一份溝通和交流,這樣才能達(dá)到合作默切。有時誤會事情發(fā)生了,不去溝通互相猜忌,到頭來會越陷越深。團(tuán)隊合作的精髓在于大家共同討論,集思廣益。

    醫(yī)師對護(hù)士的工作不是都很了解。有時候治療意見有分歧,應(yīng)該如何解決?

    最關(guān)鍵的還是要有一個討論的氣氛??梢杂锰釂柕姆绞竭M(jìn)行溝通。有時候要自己反思一下,是不是自己的思考也有問題?

    從國內(nèi)整體狀況看,更加多見的情況是治療師的問題。因為護(hù)士訓(xùn)練的整體水平比醫(yī)師還是要差一些。

    醫(yī)師和護(hù)士分工應(yīng)該有所區(qū)別。在比較成熟的科室,醫(yī)師不應(yīng)該過多地直接干預(yù)具體的治療操作動作,而是應(yīng)該強調(diào)對于功能目標(biāo)的要求。但是在比較年輕和比較小的科室,醫(yī)師和護(hù)士之間的界線就可能比較模糊。

    無論如何,大家營造一個討論的氣氛,是最根本的解決方案。如果醫(yī)師和護(hù)士各自為政,就不是真正的康復(fù)治療模式。


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