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    6月10日，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)召開例行新聞發(fā)布會(huì)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司司長(zhǎng)、新聞發(fā)言人毛群安、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼司司長(zhǎng)秦耕，以及天津市衛(wèi)生計(jì)生委副主任張富霞出席這次會(huì)議。本次會(huì)議發(fā)布《中國(guó)婦幼健康工作發(fā)展情況》以及《“強(qiáng)化**主導(dǎo)作用 保障婦女兒童健康”——天津市婦幼健康工作情況報(bào)告》（詳情見下文）。由張主任詳細(xì)的介紹了天津市婦幼保健工作的建設(shè)情況并做詳細(xì)說明。

    秦司長(zhǎng)也指出婦幼健康工作進(jìn)展具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是建立了比較完善的婦幼健康法律法規(guī)體系。二是構(gòu)建了具有中國(guó)特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。三是促進(jìn)了婦幼健康服務(wù)均等化。四是推動(dòng)了婦女兒童重大健康問題逐步解決。五是加強(qiáng)婦幼健康信息化建設(shè)。

    并且，著重指出婦幼保健院將成為地區(qū)醫(yī)院建設(shè)的標(biāo)配之一。讓地區(qū)醫(yī)院建設(shè)不再只圍繞人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院，同時(shí)要保證婦幼保健院的建立和完善。

    下面是《中國(guó)婦幼健康工作發(fā)展情況》以及《“強(qiáng)化**主導(dǎo)作用 保障婦女兒童健康”--天津市婦幼健康工作情況報(bào)告》詳細(xì)內(nèi)容：

    《中國(guó)婦幼健康工作發(fā)展情況》

    今年是《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》實(shí)施20周年。6月2日，***召開了母嬰保健法實(shí)施20周年座談會(huì)，**副總理出席會(huì)議并作了重要講話，她充分肯定了我國(guó)婦幼健康事業(yè)取得的顯著成效，并對(duì)今后工作提出了明確要求。

    20年來，婦女兒童健康狀況得到明顯改善。2014年全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率下降到21.7/10萬，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率下降到8.9‰和11.7‰，位居發(fā)展中國(guó)家前列，均提前實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)。婦幼健康工作進(jìn)展具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

    一是建立了比較完善的婦幼健康法律法規(guī)體系。以《母嬰保健法》為核心，相繼發(fā)布了《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》，實(shí)施了中國(guó)婦女和兒童發(fā)展綱要，制定了一系列配套規(guī)章和規(guī)范性文件，使婦幼健康工作逐步實(shí)現(xiàn)了有法可依、規(guī)范服務(wù)、依法管理。

    二是構(gòu)建了具有中國(guó)特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。我國(guó)形成了以婦幼保健機(jī)構(gòu)為核心，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)支撐，具有中國(guó)特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。截至2014年底，全國(guó)共有婦幼保健機(jī)構(gòu)3098個(gè)，兒童醫(yī)院99個(gè)、婦產(chǎn)醫(yī)院622個(gè)，從業(yè)人員45萬人，成為保障婦女兒童健康的重要力量。

    三是促進(jìn)了婦幼健康服務(wù)均等化。深化醫(yī)改以來，全面實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，免費(fèi)提供包括孕產(chǎn)婦保健和兒童保健服務(wù)在內(nèi)的12類項(xiàng)目，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均15元提高到今年的人均40元。2009-2014年，中央財(cái)政累計(jì)投入305億元，實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女兩癌檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查及預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝傳播等一系列婦幼衛(wèi)生重大項(xiàng)目，累計(jì)2億多婦女兒童受益。

    四是推動(dòng)了婦女兒童重大健康問題逐步解決。著力提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，由1990年的36.4%提高到2014年的99.6%.現(xiàn)在，在農(nóng)村住院分娩的觀念已經(jīng)深入人心，切實(shí)保障了母嬰安全。積極推進(jìn)落實(shí)出生缺陷綜合防止措施，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率由1996年的13.59/萬下降到2013年的3.37/萬，從出生缺陷高發(fā)病種第3位降至第9位。加強(qiáng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，艾滋病母嬰傳播率從項(xiàng)目實(shí)施前的34.8%下降到2014年的6.1%,共避免了6890名兒童感染艾滋病病毒。

    五是加強(qiáng)婦幼健康信息化建設(shè)。我國(guó)自上世紀(jì)80年代建立了婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)，常規(guī)監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)和報(bào)告婦幼健康相關(guān)信息，包括出生缺陷、孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡等情況，為促進(jìn)婦幼健康事業(yè)發(fā)展提供了重要的信息支撐。

    在婦女兒童健康狀況明顯改善的同時(shí)，也面臨著許多問題。例如：城鄉(xiāng)、地區(qū)間婦幼健康發(fā)展不平衡，出生缺陷防止形勢(shì)嚴(yán)峻，乳腺癌、宮頸癌、白血病、先心病等重大疾病嚴(yán)重威脅婦女兒童健康，婦幼健康服務(wù)能力不足，不能適應(yīng)婦女兒童日益增長(zhǎng)的健康需求等。

    今年是“十二五”收官之年，也是“十三五”規(guī)劃謀劃之年。我委已經(jīng)啟動(dòng)了“十三五”規(guī)劃的編制工作，結(jié)合“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，在“十三五”時(shí)期重點(diǎn)做好幾個(gè)方面的婦幼健康工作：

    一是切實(shí)保障母嬰安全，努力控制孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。繼續(xù)開展農(nóng)村地區(qū)住院分娩補(bǔ)助，加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救能力建設(shè)，做好孕產(chǎn)婦和兒童死亡監(jiān)測(cè)。探索整合現(xiàn)有政策和項(xiàng)目，向孕產(chǎn)婦提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。

    二是加強(qiáng)出生缺陷綜合防止，提高出生人口素質(zhì)。落實(shí)出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施，探索完善婚前、孕前、孕期、新生兒綜合防止模式，努力減少嚴(yán)重多發(fā)致殘出生缺陷的發(fā)生。

    三是加強(qiáng)婦女兒童疾病防止，提升婦女兒童生活質(zhì)量。進(jìn)一步擴(kuò)大“兩癌”檢查覆蓋面，落實(shí)《國(guó)家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃》，改善貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，推動(dòng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目全國(guó)全覆蓋，力爭(zhēng)率先在兒童身上基本實(shí)現(xiàn)“零艾滋”目標(biāo)。將流動(dòng)人口納入公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋范圍，加強(qiáng)流動(dòng)?jì)D女兒童健康服務(wù)，聯(lián)合教育部門加強(qiáng)對(duì)青少年的生殖健康教育。

    四是完善婦幼健康服務(wù)體系，保障婦女兒童健康權(quán)益。配合逐步調(diào)整完善生育政策，加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，支持各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科建設(shè)，不斷提高服務(wù)能力。

    《“強(qiáng)化**主導(dǎo)作用 保障婦女兒童健康”--天津市婦幼健康工作情況報(bào)告》

    天津市委、市**高度重視本市900多萬婦女兒童健康權(quán)益的保障，有效推進(jìn)婦幼健康工作制度化、長(zhǎng)效化，婦女兒童健康水平持續(xù)提高。

    一、主要舉措

    充分發(fā)揮**主導(dǎo)作用，根據(jù)婦幼健康監(jiān)測(cè)情況和影響婦女兒童健康的主要問題，在基本婦幼保健服務(wù)均等化基礎(chǔ)上，自2006年起實(shí)施了三個(gè)惠及婦女兒童的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目：

    一是2006年實(shí)施《天津市三級(jí)預(yù)防減少傳染病危害控制出生缺陷》項(xiàng)目。主要針對(duì)全市急劇下降的婚檢率和新的公共衛(wèi)生問題，通過采取孕前、產(chǎn)前、產(chǎn)后三級(jí)預(yù)防措施，減少傳染病的母嬰傳播、控制出生缺陷、改善病患兒童的生命質(zhì)量。

    二是2008年實(shí)施為期五年的《天津市婦女兒童健康行動(dòng)計(jì)劃（2008—2012年）》。包括“保障母嬰安全”、“控制出生缺陷”、“提高婦兒健康”三個(gè)服務(wù)包，二十五個(gè)子項(xiàng)目，其中十二個(gè)為免費(fèi)項(xiàng)目。

    三是2013年實(shí)施為期八年的《天津市婦女兒童健康促進(jìn)計(jì)劃（2013—2020年）》。“促進(jìn)計(jì)劃”是為鞏固“行動(dòng)計(jì)劃”成果，根據(jù)婦女兒童健康狀況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)情況，建立起的長(zhǎng)效機(jī)制，年受益人次為300萬以上，**惠民項(xiàng)目增加到二十項(xiàng)，其中惠及婦女項(xiàng)目九個(gè)、兒童項(xiàng)目十一個(gè)。

    截至2014年底，兩項(xiàng)計(jì)劃惠及目標(biāo)人群達(dá)1610萬人次，檢出陽性病例223萬人次，并進(jìn)行有效干預(yù)，救助病患兒童635例。

    二、工作成效

    連續(xù)十年的婦幼健康**行為，使天津市婦女兒童健康保障礙到綜合、全面的加強(qiáng)，健康水平也得到極大的提升：

    一是婦幼健康指標(biāo)持續(xù)改善。孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率連續(xù)九年控制在10/10萬、6‰和8‰以下，達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平，為我市人均期望壽命的提高和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出重要貢獻(xiàn)。

    二是出生缺陷得到有效控制。通過持續(xù)實(shí)施三級(jí)預(yù)防措施，實(shí)現(xiàn)了低出生缺陷的控制目標(biāo)，特別是實(shí)現(xiàn)了低嬰兒死亡狀況下的低出生缺陷率，兒童智殘、聽殘、視殘、體殘明顯減少，兒童精神疾患得到及時(shí)篩查與干預(yù)。

    三是婦幼健康水平不斷提高。孕產(chǎn)婦保健率、住院分娩率分別達(dá)到99%和100%.7歲以下兒童保健率達(dá)到92%,兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)到97%以上。影響人群健康的婦科疾病、兒童慢性病危險(xiǎn)因素等得到系統(tǒng)監(jiān)測(cè)和有效控制。

    四是搭建起大婦幼工作平臺(tái)。形成集全市優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源服務(wù)于婦女兒童健康的工作機(jī)制，全市300多家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

    五是婦幼衛(wèi)生工作實(shí)現(xiàn)全面信息化。目前，婦幼信息中心與全市2009個(gè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)，以及財(cái)政、殘聯(lián)、統(tǒng)計(jì)、社保等相關(guān)管理部門的5840個(gè)用戶實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)。

    六是“行動(dòng)計(jì)劃”項(xiàng)目社會(huì)效益顯著。衛(wèi)生巾濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果顯示：“行動(dòng)計(jì)劃”成本效益比接近1:21,其中出生缺陷項(xiàng)目約為1:32.項(xiàng)目的實(shí)施不僅改善了婦女兒童健康，提高了社會(huì)福利水平和居民對(duì)**的認(rèn)同感、滿意度，還節(jié)省了大量醫(yī)藥費(fèi)用、提高了社會(huì)勞動(dòng)力，產(chǎn)生了較高的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。