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    2015年第75屆美國糖尿病協(xié)會（ADA）科學年會在美國波士頓召開。上海市閔行區(qū)疾控中心團隊的一項研究入選ADA2015年會普通壁報專場（General Poster Session）。該研究發(fā)現(xiàn)中國2型糖尿病患者中評估隨訪期間空腹血糖（PFG）變異與全因死亡率之間存在相關性。以下是研究摘要譯文。

    目的：與糖尿病相關的遠期并發(fā)癥包括心血管和腎臟疾病，這些并發(fā)癥是全球?qū)е绿悄虿』颊咚劳龅闹饕?。糖尿病患者在隨訪期間血糖變異的重要性尚不清楚。該研究旨在中國2型糖尿病患者中評估隨訪期間空腹血糖（PFG）變異與全因死亡率之間的關聯(lián)。

    方法：在2007年1月——2007年12月間共納入6847例2型糖尿病患者。這些患者第一年至少有4次空腹血糖記錄，每年進行常規(guī)隨訪，隨訪至2014年。通過空腹血糖標準差和變異系數(shù)（FPG-SD、FPG-CV）計算血糖變異，采用Cox比例風險回歸模型評估在校正其他相關危險因素后血糖變異對全因死亡率的影響。

    結果：在平均隨訪6.2年間，共有818例患者（占總?cè)藬?shù)11.941%）死亡，死亡率為19.43/1000人-年。平均FPG-SD為0.91mmol/L,平均FPG-CV為0.12,根據(jù)FPG-SD和FPG-CV水平各自分為從低到高四個分位。經(jīng)多變量校正后，相比FPG-SD第一分位（<0.37mmol/L），F(xiàn)PG-SD第二分位（0.37——0.66 mmol/L）、第三分位（0.66——1.15 mmol/L）、第四分位（>1.15mmol/L）的風險比分別為0.90 （0.74, 1.11）、1.00（0.84, 1.26）和1.39（1.15, 1.68）（p分別=0.001）；相比FPG-CV第一分位（<0.05 mmol/L），F(xiàn)PG-CV第二分位（0.56——0.10mmol/L）、第三分位（0.10 ——0.15mmol/L）、第四分位（>0.15mmol/L）的風險比分別為 0.89（0.73, 1.10）、1.06（0.87, 1.30）和1.36（1.12, 1.64）（p分別=0.002）；即隨著FPG-SD和FPG-CV的增加，全因死亡風險顯著增加。

    結論：高水平的血糖變異與全因死亡率增加相關，F(xiàn)PG-SD和FPG-CV可能是中國2型糖尿病患者全因死亡的***預測因素。

    【研究摘要】