您所在的位置:首頁 > 兒科醫(yī)學進展 > 抑酸劑使用與嬰幼兒艱難梭菌感染發(fā)生風險增加相關
已知抑酸劑的使用與成人艱難梭菌感染(CDI)相關。近期發(fā)表在《Clin Infect Dis》的一項基于人群的巢式病例對照研究顯示,抑酸劑使用與嬰幼兒患者發(fā)生CDI具有相關性。
背景:抑酸劑的使用與成人艱難梭菌感染(CDI)相關,兒童接受抑酸劑處方也日益增加。本研究旨在評價抑酸劑與兒童艱難梭菌感染之間的關系。
方法:本研究的類型是基于人群的巢式病例對照研究。患者的納入標準是數(shù)據(jù)庫中0——17周歲之間,曾進行過3次或3次以上醫(yī)生拜訪或為期1年或以上隨訪。將出現(xiàn)CDI相關并存病或與抑酸劑相關的患者被排除,對納入的患者按年齡、性別、醫(yī)療時間、入庫時間以及隨訪時間等因素按1:5的比例將CDI患者與對照組患者進行。將在8到90天內(nèi),使用過PPI和H2RA等抑酸藥視為暴露組。
結(jié)果:研究最終納入650例CDI病例和3200例對照組患者。CDI和抑酸劑的校正比值比(aOR)為7.66(95%CI, 3.24——18.1)。在1歲以下嬰兒中,抑酸劑使用與CDI相關(aOR, 5.24;95% CI, 1.13——24.4),類似的狀況也發(fā)生在1——17歲的兒童身上(aOR, 9.33;95% CI, 3.25——26.8)。與H2RA相比,使用PPI的患者更容易發(fā)生艱難梭菌感染。此外,與遠期使用過抑酸劑的患者相比,近期使用抑酸劑患者感染風險更高。
結(jié)論:在門診中抑酸劑使用與嬰兒和兒童患者與CDI發(fā)生具有相關性,這種相關性同時受到給藥時間的影響。因此在兒童患者使用抑酸劑時,也應考慮到其可能增加CDI感染風險。
原始出處:Use of Acid Suppression Medication is Associated With Risk for C. difficile Infection in Infants and Children: A Population-based Study.
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