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    《深圳**醫(yī)療條例（草案修改二稿）》近日提請廣東省深圳市六屆人大常委會第七次會議審議。

    記者了解到，該條例為全國首部地方性醫(yī)療法規(guī)。在審議過程中，強制醫(yī)師加入行業(yè)協(xié)會、醫(yī)院可限制接診人數(shù)等規(guī)定引起了廣泛關注。

    條例命名突破局限

    在此之前，深圳市五屆人大常委會第三十七次會議、市六屆人大常委會第四次會議分別對草案及草案修改一稿進行了審議。深圳市人大常委會向市**、市政協(xié)、市紀委等單位書面征求了意見，專門赴基層立法聯(lián)系點開展專題立法調研活動，聽取市、區(qū)人大代表和社區(qū)群眾代表的意見，并召開多次座談會，分別聽取教科文衛(wèi)工委、衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)療機構專家、非公立醫(yī)療機構代表的意見。

    此后，根據(jù)常委會組成人員的審議意見和各方面的意見和建議，深圳市人大常委會會同市衛(wèi)生和計劃生育委員會對草案修改一稿進行了研究修改，經深圳市六屆人***制委員會第四次會議審議，形成潦草案修改二稿。

    深圳市**辦公廳認為，立法初衷是制定全國首部地方性醫(yī)療法規(guī)，若定位于“管理”過于局限，建議保留草案名稱“深圳**醫(yī)療條例”.全國人大教科文委和國家衛(wèi)計委也一直高度關注本條例的制定，在起草、修改調研過程中表示希望該條例能定位為地方性醫(yī)療基本法規(guī)，為國家基本醫(yī)療衛(wèi)生法的制定提供地方經驗。而草案修改二稿在恢復完善部分醫(yī)療改革內容之后，對相關內容重新進行了調整、編排并補充完善了其他內容，根據(jù)目前的內容和上述意見，深圳市人大常委會將條例名稱恢復為“深圳**醫(yī)療條例”.

    醫(yī)改內容法定化

    草案修改一稿刪除潦草案中分級診療預約掛號、急慢分診、醫(yī)師診療量限制等條款。二審中有委員提出，深圳是全國首批醫(yī)改試點城市之一，在醫(yī)改方面有不少亮點，應當把其中重要內容法定化。

    深圳市人大常委會研究認為，諸如分級診療基層首診這樣的改革制度，雖然在法律上不存在障礙，但由于不同層級醫(yī)療機構之間職能的科學劃分、基層醫(yī)療機構的醫(yī)務人員配置以及醫(yī)療水平提高、分級診療的監(jiān)督管理等工作不能一蹴而就，居民就醫(yī)觀念的改變也非一朝一夕之功，需要發(fā)揮立法的引導作用。將重要的醫(yī)改內容法定化，使之于法有據(jù)，可以為改革提供法律保障和支持，加快推進改革的步伐。因此，草案修改二稿恢復潦草案中的分級診療制度和醫(yī)師診療量限制、醫(yī)療服務價格標準、醫(yī)療服務信息化建設等內容。

    同時，草案修改二稿還增加了社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設、醫(yī)療技術創(chuàng)新等內容，并對恢復的內容進行了補充完善。例如：在分級診療制度中增加了對不同層級醫(yī)療機構職能的基本劃分，并規(guī)定二、三級醫(yī)院可以限制接診非急診、非轉診患者；各區(qū)人民**應當為公立社區(qū)衛(wèi)生服務機構配備滿足業(yè)務需求的業(yè)務用房、醫(yī)療設施設備和衛(wèi)生技術人員，保障醫(yī)務人員的勞動報酬和相關福利待遇。

    強制醫(yī)師加入協(xié)會

    草案規(guī)定了行業(yè)自律管理，鼓勵醫(yī)療機構和醫(yī)師入會、衛(wèi)生行政主管部門委托或者購買服務、受理投訴或者舉報，并規(guī)定在特區(qū)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應當向深圳市醫(yī)師協(xié)會執(zhí)業(yè)注冊或者備案。由于草案沒有實行醫(yī)師強制入會制度，將醫(yī)師注冊、備案權由衛(wèi)生行政主管部門下放給行業(yè)組織，缺少可操作性，因此草案修改一稿對草案進行了修改，維持現(xiàn)行管理體制，仍然由衛(wèi)生行政主管部門負責醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊與備案工作。同時考慮到草案對行業(yè)自律管理的核心內容“衛(wèi)生行政主管部門委托或者購買服務、受理投訴或者舉報”,可以通過協(xié)議和行業(yè)協(xié)會章程確定，因此草案修改一稿取消了第六章。

    二審后，深圳市**辦公廳提出，隨著行政審批制度改革的深化，部分**職能將有序地向行業(yè)協(xié)會轉移。衛(wèi)生行政主管部門應當重點做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，部分審批事項可交由具備條件的行業(yè)協(xié)會等社會組織自律管理。

    對此，深圳市人大常委會研究認為，“小**大社會”是社會治理改革的方向，行業(yè)協(xié)會是承接**職能轉移的重要社會組織，在完善社會治理模式方面具有重要作用。醫(yī)療行業(yè)作為比較特殊和重要的行業(yè)，可以借鑒律師、注冊會計師、物業(yè)管理行業(yè)業(yè)必歸會制度，強化行業(yè)協(xié)會的職能，保障醫(yī)療機構、醫(yī)師的合法權益，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。因此，草案修改二稿恢復了行業(yè)自律管理一章，規(guī)定醫(yī)療機構和醫(yī)師應當加入深圳市醫(yī)師協(xié)會；規(guī)定了醫(yī)師協(xié)會的法定職責，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、登記和備案職責交由深圳市醫(yī)師協(xié)會負責；規(guī)定了深圳市醫(yī)師協(xié)會的調查取證權利和備案義務等。

    此外，草案修改二稿以列項的方式規(guī)定了禁止擾亂醫(yī)療秩序的行為，并明確規(guī)定醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)場所是醫(yī)療機構提供醫(yī)療服務的公共場所等。