蕁麻疹為最常見(jiàn)多發(fā)皮膚病,瘙癢劇烈,抓后起大小不一條狀丘疹團(tuán)塊,時(shí)起時(shí)消,無(wú)定時(shí)發(fā)作,有的短期內(nèi)治愈,部分遷延時(shí)間較長(zhǎng)。其病因機(jī)較為復(fù)雜,在臨床中對(duì)此病辨證分型治療,獲效明顯。
胃熱熾盛 癥見(jiàn)瘙癢難忍,抓后皮疹色紅,煩躁不寧,胃脘灼熱,口苦口渴欲飲,溲黃便干,舌質(zhì)紅苔黃燥,脈滑數(shù)。證屬胃火熾盛,風(fēng)邪侵襲。治宜清胃瀉熱疏風(fēng)。方?。荷?0克,丹皮12克,黃連10克,石膏10克,天花粉10克,知母10克,大黃12克,木通6克,蟬蛻9克,白鮮皮12克,蛇床子10克。水煎服,日1劑。
脾胃虛寒 癥見(jiàn)皮膚瘙癢,抓后起淡紅色丘疹團(tuán)塊。體質(zhì)較差,發(fā)作時(shí)嘔吐冷水,腸鳴頻作,納差,小便清長(zhǎng),大便稀溏,舌質(zhì)淡苔白,脈沉弱。證屬脾胃虛寒,中陽(yáng)不足,抗邪力弱,感受風(fēng)襲。治宜溫陽(yáng)補(bǔ)脾,和胃疏風(fēng)。方?。狐h參20克,白術(shù)12克,茯苓12克,干姜10克,肉桂10克,竹茹9克,防風(fēng)10克,炙甘草9克,白蒺藜9克。水煎服,日1劑。
肌表陽(yáng)虛 癥見(jiàn)全身遇冷后即現(xiàn)淡紅色條狀丘疹團(tuán)塊,瘙癢尤甚,得暖則適。舌質(zhì)淡苔薄,脈沉細(xì)。證屬體表陽(yáng)氣虛弱,抗寒力差,風(fēng)寒侵襲。治宜溫陽(yáng)固表,散寒祛風(fēng)。方?。狐S芪30克,桂枝10克,羌活10克,干姜10克,防風(fēng)10克。水煎服,日1劑。
中氣虛弱 癥見(jiàn)周身瘙癢,起淡紅色條狀團(tuán)塊,反復(fù)發(fā)作。體倦乏力,少氣懶言。納差,舌質(zhì)淡苔薄白,脈細(xì)弱。證屬中氣虛弱,肌表不固,復(fù)受風(fēng)侵。治宜補(bǔ)中益氣固表,疏風(fēng)止癢。方?。狐h參30克,白術(shù)12克,茯苓12克,黃芪30克,當(dāng)歸12克,升麻10克,陳皮6克,白蒺藜10克,蛇床子10克。水煎服,日1劑。
氣血俱虛 周身起大小不一淡紅色丘疹團(tuán)塊,時(shí)起時(shí)消,癢劇。面色微黃,形體瘦弱,氣短懶言,四肢乏力,舌質(zhì)淡苔白,脈細(xì)無(wú)力。證屬氣血俱虛,抗邪力差,風(fēng)邪侵襲。治宜益氣補(bǔ)血,疏散風(fēng)邪。方?。狐h參30克,白術(shù)10克,茯苓10克,黃芪30克,當(dāng)歸15克,白芍30克,熟地30克,川芎10克,防風(fēng)9克,地膚子10克,炙甘草9克。水煎服,日1劑。
血熱生風(fēng) 皮膚作癢,抓后呈現(xiàn)紅色丘疹風(fēng)團(tuán),且愈抓愈多,肌膚觸之灼熱,口渴,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)。證屬血熱兼受風(fēng)襲而發(fā)。治宜涼血清熱,疏風(fēng)止癢。方取生地30克,紫草10克,丹皮12克,赤芍12克,玄參15克,黃芩10克,知母10克,蟬蛻9克,浮萍9克,白鮮皮15克。水煎服,日1劑。
肝胃熱盛 全身呈現(xiàn)紅色丘疹團(tuán)塊癢劇,性情急躁,或顏面潮紅,頭痛頭脹眩暈,胃脘灼熱,口苦口渴,尿黃便秘。舌質(zhì)紅苔黃,脈弦滑數(shù)。證屬肝胃熱盛,兼感風(fēng)邪所發(fā)。治宜清胃瀉肝,疏風(fēng)止癢。方?。荷?0~50克,丹皮12克,石膏10克,知母12克,黃連10克,麥冬10克,龍膽草12克,黃芩10克,夏枯草10克,柴胡10克,蟬蛻10克,浮萍9克,蛇床子10克。水煎服,日1劑。(蕁麻疹分型辨治)
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