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接觸性皮炎是由于皮膚或粘膜接觸**物或致敏物質(zhì),在接觸部位所發(fā)生的急性或慢性皮炎。本病系多發(fā)病,常見(jiàn)病,由于其發(fā)病常由于外界**物質(zhì)所引起,因此,預(yù)防有重要意義。 流行特征 發(fā)病機(jī)制 治療
首先應(yīng)尋找病因,脫離接觸,本病通常不需要用全身性治療藥物,內(nèi)用抗組胺藥或抗生素皆無(wú)效。重癥者可適當(dāng)應(yīng)用抗組胺藥或口服皮質(zhì)類(lèi)固醇,如伴有繼發(fā)感染可加用相應(yīng)抗生素,局部可用冷濕敷,強(qiáng)的松類(lèi)軟膏或止癢藥水。皮損急性時(shí)應(yīng)用溫和性藥物,對(duì)易致敏藥物應(yīng)慎用。愈后應(yīng)盡量避免再接觸致病因素,以防復(fù)發(fā)。 預(yù)防
對(duì)可能致敏物質(zhì),如化纖類(lèi)衣物,染發(fā)劑,化妝品等應(yīng)慎用,過(guò)敏體質(zhì)人應(yīng)禁用,對(duì)肥皂,酸,堿類(lèi)物品若過(guò)敏應(yīng)禁用,避免接觸致病因素為預(yù)防接觸性皮炎的關(guān)鍵所在。 臨床表現(xiàn)
一般起病較急,發(fā)病前數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)有接觸致病物質(zhì)的歷史,如碘劑、眼藥水,化妝品等,有的接觸較長(zhǎng)時(shí)間才發(fā)病。接觸部位發(fā)生境界清楚的紅斑、丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重者紅腫明顯并出現(xiàn)水皰及大皰。甚至感染化膿,糜爛,壞死。病變面積的大小,形狀和分布極不一致。過(guò)敏性接觸性皮炎多奇癢難忍,而**性接觸性皮炎多有灼痛感。本病通常無(wú)發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。若皮損用藥不當(dāng)或未經(jīng)及時(shí)處理,病程遷延,可產(chǎn)生自身致敏性皮炎,此時(shí)皮損全身泛發(fā),淺淋巴結(jié)腫大,可伴有畏寒,發(fā)熱,周身不適等癥狀。去除接觸物并經(jīng)積極處理后,一般1~2周內(nèi)痊愈。某些特殊的化學(xué)物品所引起接觸性皮炎有特殊的臨床表現(xiàn)。強(qiáng)酸,強(qiáng)堿引起的皮炎也各有一定特點(diǎn),有些酸性物品如低濃度***接觸皮膚可致皮膚變色,壞死,還可涉及骨髓。 診斷
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