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這19種藥,不宜與嗎丁啉聯(lián)用

2022-05-12 00:00 閱讀:3062 來(lái)源:藥店智匯 作者:愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 這19種藥物中,你知道幾種?

這19種藥物中,你知道幾種?


嗎丁啉作為常用的調(diào)節(jié)胃動(dòng)力的藥物,因此應(yīng)注意不宜與其聯(lián)用的藥物,以免影響治療效果或造成其他傷害。


下面小編就給大家介紹19種不宜與嗎丁啉聯(lián)用的藥物,快做好筆記~


嗎丁啉可用于胃排空延緩、胃食管反流、食管炎引起的消化不良癥狀(如上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、惡心、嘔吐、口腔和胃的灼燒感)。


也可用于功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐,使用多巴胺受體激動(dòng)藥(如左旋多巴、溴隱亭等)治療帕金森綜合癥所引起的惡心和嘔吐。

 

嗎丁啉與西咪替丁


分析:嗎丁啉具有促進(jìn)胃腸道運(yùn)動(dòng)的作用,與西咪替丁聯(lián)用后可通過(guò)胃排空作用,使得西咪替丁的生物利用度降低從而影響藥物治療效果。


建議:嗎丁啉與西咪替丁需謹(jǐn)慎聯(lián)用,必要時(shí)需錯(cuò)開(kāi)服藥時(shí)間。


嗎丁啉與酮康唑


分析:由于酮康唑可通過(guò)抑制嗎丁啉CYP3A代謝的過(guò)程,同時(shí)兩藥都會(huì)導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng),因此兩藥物需避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉應(yīng)盡可能避免與酮康唑聯(lián)用。


嗎丁啉與復(fù)方胃膜素


分析:嗎丁啉與復(fù)方胃膜素聯(lián)用后,復(fù)方胃膜素會(huì)減弱嗎丁啉的功效,因此兩藥物不宜聯(lián)用。


建議:嗎丁啉不宜與復(fù)方胃膜素聯(lián)用。


嗎丁啉與甲氧氯普胺


分析:嗎丁啉為外周多巴胺受體拮抗藥,甲氧氯普胺也為多巴胺受體拮抗藥,與嗎丁啉的作用基本相似,因此兩藥物應(yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉不宜與甲氧氯普胺聯(lián)用。


嗎丁啉與鏈霉素


分析:嗎丁啉與鏈霉素聯(lián)用后,嗎丁啉可使鏈霉素的療效降低。


建議:嗎丁啉不宜與鏈霉素聯(lián)用。


嗎丁啉與普魯卡因


分析:嗎丁啉與普魯卡因聯(lián)用后,嗎丁啉可使普魯卡因的療效降低。


建議:嗎丁啉不宜與普魯卡因聯(lián)用。


嗎丁啉與阿洛司瓊


分析:由于嗎丁啉與阿洛司瓊聯(lián)用后,可導(dǎo)致便秘的發(fā)生率增加,因此兩藥物應(yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉不宜與阿洛司瓊聯(lián)用。


嗎丁啉與氨茶堿


分析:嗎丁啉與氨茶堿聯(lián)用后,氨茶堿血藥濃度第一峰出現(xiàn)會(huì)提前約2小時(shí),第二峰出現(xiàn)卻會(huì)延后2小時(shí),之后氨茶堿的血藥濃度峰值會(huì)逐漸下降,而維持血藥濃度的時(shí)間卻會(huì)延長(zhǎng),類似緩釋的作用,因此需及時(shí)調(diào)整氨茶堿的劑量和服藥間隔時(shí)間。


建議:嗎丁啉與氨茶堿不建議聯(lián)用,但如需聯(lián)用時(shí)建議調(diào)整氨茶堿的使用劑量和服藥間隔時(shí)間。


嗎丁啉與地西泮


分析:嗎丁啉與地西泮聯(lián)用后可引起錐體外系癥狀,如運(yùn)動(dòng)障礙等。


建議:嗎丁啉應(yīng)避免與地西泮聯(lián)用。


嗎丁啉與東莨菪堿


分析:嗎丁啉與東莨菪堿有相互拮抗的作用,兩藥物聯(lián)用后東莨菪堿會(huì)降低或縮短嗎丁啉的作用,因此應(yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉應(yīng)避免與東莨菪堿聯(lián)用。


嗎丁啉與氯氧喹


分析:氯氧喹可誘導(dǎo)肝藥酶,與嗎丁啉聯(lián)用后會(huì)影響其治療效果,因此應(yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉應(yīng)避免與氯氧喹聯(lián)用。


嗎丁啉與助消化藥


分析:助消化藥在胃內(nèi)酸性環(huán)境中作用較強(qiáng),而嗎丁啉又具有加速胃排空的作用,可以使助消化藥迅速達(dá)腸腔的堿性環(huán)境中而降低療效,因此兩藥物應(yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉應(yīng)避免與助消化藥聯(lián)用。


嗎丁啉與地高辛


分析:嗎丁啉具有胃動(dòng)力作用,可影響地高辛的吸收,兩藥物一旦聯(lián)用后會(huì)導(dǎo)致地高辛吸收減少?gòu)亩绊懼委熜Ч虼藘伤幬飸?yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉應(yīng)避免與地高辛聯(lián)用。


嗎丁啉與含鋁鹽、鉍鹽藥物


分析:含鋁鹽、鉍鹽藥物口服后能與胃黏膜蛋白結(jié)合形成絡(luò)合物,保護(hù)胃壁,而多潘立酮能增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,縮短含鋁鹽、鉍鹽藥物在胃內(nèi)的作用時(shí)間,從而降低其治療效果。


建議:嗎丁啉應(yīng)避免與含鋁鹽、鉍鹽藥物聯(lián)用。


嗎丁啉與溴丙胺太林


分析:嗎丁啉與溴丙胺太林聯(lián)用后,溴丙胺太林可拮抗嗎丁啉的促胃動(dòng)力作用,因此兩藥物應(yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉應(yīng)避免與溴丙胺太林聯(lián)用。


嗎丁啉與鋰劑


分析:鋰劑與嗎丁啉聯(lián)用后,可引起錐體外系癥狀,如運(yùn)動(dòng)障礙等,因此兩藥物應(yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉應(yīng)避免與鋰劑聯(lián)用。


嗎丁啉與紅霉素


分析:嗎丁啉主要經(jīng)CYP3A4酶代謝,而紅霉素可顯著抑制CYP3A4酶,兩藥物聯(lián)用后會(huì)導(dǎo)致嗎丁啉血藥濃度增加,因此兩藥物應(yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉與紅霉素應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。


嗎丁啉與克拉霉素


分析:嗎丁啉主要經(jīng)CYP3A4酶代謝,而克拉霉素可顯著抑制CYP3A4酶,兩藥物聯(lián)用后克拉霉素會(huì)抑制嗎丁啉CYP3A4酶代謝,導(dǎo)致其血藥濃度增加,因此兩藥物應(yīng)避免聯(lián)用。


建議:嗎丁啉與克拉霉素應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。


嗎丁啉與地爾硫卓


分析:嗎丁啉與地爾硫卓聯(lián)用后,會(huì)導(dǎo)致嗎丁啉血藥濃度升高,因此應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。


建議:嗎丁啉與地爾硫卓應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。


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