2024年飛行檢查,重點聚焦這些科室...
2024的醫(yī)保飛檢齒輪已轉(zhuǎn)動,檢查重點有變。
2024飛檢聚焦:重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤…
3月22日,河北省醫(yī)療保障局印發(fā)了《醫(yī)?;鸨O(jiān)管效能提升年活動工作方案》(以下簡稱《方案》)。
圖源:河北省醫(yī)保局
整個《方案》將圍繞七大重點內(nèi)容進行,針對群眾反映強烈、社會影響惡劣的欺詐騙保案,綜合運用協(xié)議處理、行政處罰、行刑銜接等手段,從嚴(yán)快處。
同時,深入推進飛行檢查、專項整治、日常監(jiān)管,精準(zhǔn)打擊各違規(guī)行為,以全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺為依托構(gòu)建大數(shù)據(jù)模型,常態(tài)化篩查分析可疑數(shù)據(jù)線索,及時發(fā)現(xiàn)問題,制定有效措施,不斷健全打擊欺詐騙保長效機制。
值得關(guān)注的是,《方案》還明確了2024年飛行檢查重點領(lǐng)域:聚焦重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤等重點領(lǐng)域,開展擠占挪用醫(yī)?;饐栴}專項檢查,實現(xiàn)省對市、市對縣全覆蓋。
聚焦三大領(lǐng)域,新一輪飛檢啟動!
《方案》指出,將按照“以上查下、交叉互查”原則,綜合考慮定點醫(yī)藥機構(gòu)性質(zhì)和類別、基金支出排名等因素,制定省級飛行檢查計劃。
2024年飛行檢查聚焦重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤等重點領(lǐng)域。同時開展擠占挪用醫(yī)保基金問題專項檢查,實現(xiàn)省對市、市對縣全覆蓋。對上年度飛行檢查發(fā)現(xiàn)問題整改情況進行“回頭看”;加大飛行檢查后續(xù)處置和整改力度;舉一反三,對飛檢發(fā)現(xiàn)的問題,在全省范圍內(nèi)延伸核查,強化后續(xù)跟蹤問效。
而在監(jiān)管手段上,《方案》明確,加強部門間數(shù)據(jù)共享和協(xié)調(diào)聯(lián)動,形成一案多查、一案多處聯(lián)合懲戒機制。加強行政執(zhí)法和刑事司法有效銜接,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法犯罪行為。
同時,《方案》還明確,做細(xì)專項整治。2024年河北省醫(yī)保局將繼續(xù)聯(lián)合省檢察院、省公安廳、省財政廳、省衛(wèi)健委等部門,聚焦虛假診療、倒賣醫(yī)保藥品、虛假購藥等欺詐騙保行為,聚焦檢查、檢驗、康復(fù)理療等重點領(lǐng)域,聚焦醫(yī)?;鹗褂媒痤~大、存在異常變化的重點藥品和醫(yī)用耗材,開展打擊欺詐騙保專項整治。
毫無疑問,2024年新一輪飛行檢查,正在緊鑼密鼓的籌備中!
不僅僅是河北省,近期寧夏、山東也相繼發(fā)布了實施方案,加強醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管,宣布開展省內(nèi)飛行檢查計劃。
最新!醫(yī)生的平均年薪由改革前2011年的5.65萬增加到2023年的19....[詳細(xì)]
連續(xù)工作滿15年或累計工作滿25年且仍在崗的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員,在滿足...[詳細(xì)]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved