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　　輔助化療方案
　　“將AC（多柔比星+環(huán)磷酰胺）序貫紫杉醇3周方案從輔助治療方案中刪除。”
　　證據(jù)如下：CALGB9741研究提示：每2周紫杉醇方案優(yōu)于每3周紫杉醇方案。而E1198研究提示，每周紫杉醇方案優(yōu)于每3周紫杉醇方案。
　　轉(zhuǎn)移性乳腺癌的抗HER2靶向治療
　　“化療+曲妥珠單抗可改善轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的PFS和OS；內(nèi)分泌治療+曲妥珠單抗或拉帕替尼可改善PFS，但并未顯著改善OS。”
　　證據(jù)如下：EGF 30008研究提示：拉帕替尼與來(lái)曲唑聯(lián)合，可為晚期HER2陽(yáng)性乳腺癌患者帶來(lái)有效率和PFS獲益，但與來(lái)曲唑單藥相比，這種聯(lián)合并未顯示出OS上的顯著益處。而探討阿那曲唑中加入曲妥珠單抗的TAnDEM研究表明，靶向藥物的加入顯著改善了PFS，但兩組的OS無(wú)顯著的差異。
　　Carlson教授指出，因目前尚無(wú)研究對(duì)拉帕替尼聯(lián)合AI與含曲妥珠單抗化療方案治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌進(jìn)行直接對(duì)比，因此早期使用抗HER2靶向治療聯(lián)合內(nèi)分泌治療是否會(huì)影響曲妥珠單抗+化療的生存獲益，這仍是個(gè)疑問(wèn)。